Opis spóźniona na 03.03.2013

Antybiotyk , Glikopeptydowych. Głównym składnikiem jest wytwarzany przez Amycolatopsis orientalis. Wankomycyna ma bakteriobójcze vozdeystvie   (z wyjątkiem enterokoków - są medykację bakteriostatyczne). Mechanizm działania przeciwbakteryjnego w celu zablokowania syntezę łańcucha w bakteryjnej ścianie komórkowej przepuszczalności hamowania syntezy rybonukleazy zmiany błony komórkowej bakterii. Lek działa na gronkowce , Korinobakterii, paciorkowce, Clostridium, enterokoki, promieniowce. Optymalna skuteczność obserwowano przy pH równym 8; zmniejszać skuteczność leku jest oznaczony przez obniżenie wartości pH do 6. antybiotyk wankomycynę ma aktywny wpływ na mikroorganizmy, które są w stadium reprodukcji. Przez działanie na lekooporne niemal wszystkie drobnoustroje Gram-ujemne, pierwotniaki wirusy Grzyby, prątki. Krzyżowa oporność na wankomycynę i innych leków przeciwbakteryjnych nie zarejestrował. Wankomycyna jest wytwarzany jako liofilizat. Wankomycyna nie jest już dostępna tabletek.

Wskazania:

Instrukcje użytkowania leku Wankomycyna zaleca lekarzom, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia , Zmiany skórne zakaźne, infekcje kości   jelit , Rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (patogen - Clostridium), przy ropień płuca, zapalenie płuc, zapalenie stawów.

Przeciwwskazania:

Wankomycyna nie jest wyposażony w zapalenie nerwu nerwu słuchowego w pierwszym trymestrze ciąży, nietolerancji substancji czynnej, karmienia piersią. Gdy słuchu, drugim i trzecim trymestrze ciąży, patologii nerek wankomycyny stosowany z ostrożnością, po uprzedniej konsultacji z ekspertami.

Efekty uboczne:

Z szybkiego wprowadzenia tworzą reakcji postinfuzionnye objaw "czerwonego" osoby (cherzmernym spowodowane przez uwalnianie histaminy), które objawia się kołatanie serca, dreszcze, gorączka , Skurcz mięśni, zaczerwienienie skóry w górnej części ciała; reakcje anafilaktyczne   świąd, wysypka, duszność, skurcz oskrzeli   i spadek ciśnienia krwi.   Przewód pokarmowy: rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego Nudności. Dróg moczowych:   wzrosła BUN i kreatyniny nefrotoksyczne   (pokazane w długotrwałej terapii w połączeniu z aminoglikozydów); rzadko rejestrowane śródmiąższowe zapalenie nerek , Zmysły:   dzwonienie w uszach, utrata słuchu, zawrót głowy , Zbiorniki hematopoezy: rzadko tworzą agranulocytoza, małopłytkowość (forma przejściowa), odwracalna neutropenia. Z reakcji miejscowych najczęściej występuje wysypka, ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie żyły Martwica w zakresie administracji. Być może rozwój reakcji alergicznych, takich jak wysypka, eozynofilia, gorączka, nudności, gorączka, zapalenie naczyń , Złośliwy wysiękowym rumieniem Zespół Lyella ,

Przedawkowanie:

Wyższe dawki leku wankomycynę towarzyszy nasilenie wymienionych działań niepożądanych. Wymaga hemoperfuzja, hemofiltracji Leczenie objawowe.

Jak używać:

Domięśniowe wstrzyknięcie leku wankomycynę towarzyszą ostry ból, a więc lek podaje się wyłącznie dożylnie z szybkością nie większą niż 10 mg na minutę, czas trwania infuzji wynosi nie więcej niż godzinę. Dorosłych podawanych co 6 godzin przy 0, 5 g lub 7, 5 mg / kg. U pacjentów z nieprawidłową dawki systemowej nerek jest obliczana zgodnie ze schematem 15 mg / kg dawkowania opiera się dalej na poziomie CC. Proszek rozcieńcza się przed podawaniem wankomycyny w roztworze do iniekcji: 500 mg antybiotyku w 10 ml wody. Mieszany roztwór rozcieńczony w roztworze chlorku sodu od 0 do 9%. Leczenie rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego:   w roztworze 0 5-2 3-4 g na dzień, leczenie jest przeznaczone przez 7-10 dni.

Instrukcje specjalne:

W drugim i trzecim trymestrze ciąży wankomycyny podawany wyłącznie przez "życiowych" wskazań. Do leczenia u niemowląt i wcześniaków jest konieczne sterowanie poziomem antybiotyku we krwi. Wankomycyna zaleca się podawać przed anestezja miejscowa Ponieważ częstość występowania działań niepożądanych zwiększa się wraz ze znieczulenia ogólnego jednoczesnej terapii. Pamiętaj, aby trzymać audiogram , Kontrola nad pracą systemu nerek (wskaźników azotu mocznika, kreatyniny, analizę moczu). Preferowane kontrola stężenia we krwi wankomycynę. Efekty toksyczne występuje w stężeniu antybiotyku 80 ug / ml. Cena leku wankomycyny jest około 200 rubli.

Interakcje:

Dzieci obserwowane rumieniową wysypka, zaczerwienienie skóry oznaczonego i dorosłych jest uszkodzony dosercowo przewodzenia   przy jednoczesnym zastosowaniu znieczulenia miejscowego działania. Niedopuszczalne jest jednoczesne leczenie ototoksycznych narkotyków i leków nefrotoksycznych (kwas etakrynowy, paromomycyny, aminoglikozyd, cisplatyna, "Pętla" diuretyki , Karmustynę, kapreomycynę, polimyksynę B, bumetanid, bacytracyna, salicylany, amfoterycyna B, aminoglikozydi, cyklosporyna). Obniżona skuteczność obserwowano w leczeniu wankomycynę   kolestiraminom , Objawy Ototoksyczność (zawroty głowy, szum w uszach) wankomycyny w leczeniu zamaskowany fenotiazyny, leki przeciwhistaminowe, tioksanteny, meklozin. Blokady nerwowo-mięśniowej, a spadek ciśnienia tętniczego obserwowano w leczeniu bromku vecuronium i znieczulenia ogólnego (wlew antybiotyku godzinę przed ewentualnym wprowadzeniem tych leków).