Opis spóźniona na 24.08.2014

  • Nazwa łacińska: Exforge; Co-Exforge
  • Kod ATC: Exforge: C09DB01; Co-Exforge: C09DX01
  • Substancja czynna: Exforge: Amlodypina (Amlodipinum), walsartan (Valsartanum); Co-Exforge: Amlodypina (Amlodipinum), walsartan (Valsartanum), hydrochlorotiazyd (hydrochlorotiazyd)
  • Producent: Novartis (Szwajcaria)
Zdjęcia leku
Ćwierkanie
  • Skład
  • Postać produktu
  • Farmakologiczne działanie
  • Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
  • Wskazania
  • Przeciwwskazania
  • Skutki uboczne
  • Instrukcja użytkowania Exforge
  • Przedawkować
  • Współpraca
  • Warunki sprzedaży
  • Warunki przechowywania
  • Data ważności
  • Analogi
  • Recenzje
  • Cena, gdzie kupić

 Exforge

Skład

Tabletki Exforge mają takie składniki aktywne jak Amlodypina   i walsartan Jak również poniższych dodatkowych składników: talk, MCC, stearynian magnezu, hypromellozy, koloidalny dwutlenek krzemu, dwutlenek tytanu, Valium, żółty tlenek żelaza, makrogol 4000.

Ko Exforge, z kolei, ma następujący skład:

  • składniki aktywne - Amlodypina , walsartan , hydrochlorotiazyd ;
  • substancje dodatkowe: MCC, koloidalny dwutlenek krzemu, Valium, Valium, makrogol, stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, talk.

Postać produktu

Leki te są dostępne w postaci tabletek.

Farmakologiczne działanie

Leki hipotensyjne w połączeniu.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Aktywne składniki preparatu Exforge mają komplementarne, mechanizmów kontroli działania Ciśnienie krwi , Amlodypina   Należy do "SLOW" blokerami kanałów wapniowych. Drugi składnik aktywny walsartan   - Odnoszą się do antagonistami receptora angiotensyny II , Połączenie tych dwóch składników ma dopełniacza działanie obniżające ciśnienie krwi, co powoduje zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi (krwi).

Amlodypina   To działa jak relaksujący środek mięśnie gładkie naczyń krwionośnych. Rozszerza się naczyń krwionośnych, co powoduje zmniejszenie   PR i spadek ciśnienia krwi. Długotrwałe stosowanie nie towarzyszą istotne zmiany Tętno   i treść katecholamin I negatywne Efekt inotropowe ,


U osób z prawidłową funkcją lewej komory, lek może powodować niewielki wzrost wskaźnik sercowy   nie ma istotnego wpływu na szybkości narastania ciśnienia (maksymalnie) w lewej komory, objętość lewej komory i końcowe ciśnienie krwi.

Działanie amlodypiny jest skuteczny w tych, którzy mają przewlekłe stabilny   i dusznicą I angiograficznie potwierdzone Choroba tętnic wieńcowych ,

Walsartan   selektywnie wpływa AT1 receptora Ich blokowanie, co może prowadzić do stymulacji Receptory AT2 ,

Z nadciśnienie   tych, którzy przyjmują walsartan , Znajduje się obniżenie ciśnienia tętniczego krwi bez zmian Tętno , Działanie przeciwnadciśnieniowe, w tym przypadku jest utrzymywany przez cały dzień. Z Niewydolność serca   (przewlekłe) klasa II-IV zmniejszył liczbę hospitalizacji. Z niewydolność lewej komory   lub zaburzenia lewej komory po zawał mięśnia sercowego   stałe zmniejszenie śmiertelności sercowo-naczyniowej.

Działanie przeciwnadciśnieniowe   Po zażyciu leku staje się zauważalne, nie później niż 2 godziny. Obniżenie ciśnienia krwi, aby w maksymalnym stopniu po około 5 godzinach.

Efekt hipotensyjny   istnieje więcej niż jeden dzień. Obniżenie ciśnienia krwi, aby w maksymalnym stopniu z wielokrotnego użytku mogą być osiągnięte przez 2-4 tygodnie, pozostaje na tym poziomie podczas długotrwałego leczenia. Przerwanie stosowania leku walsartan rakieta Ciśnienie krwi   i inne działania niepożądane były obserwowane.

Na 10/160 mg dawki z normalizuje narkotyków Ciśnienie krwi   Większość pacjentów z niedostateczną kontrolą ciśnienia krwi z amlodypiny 10 mg.

Gdy stosowane dawki 10/160 i 5/160 mg po leczeniu ciśnienie tętnicze   normalnego u większości pacjentów z niewystarczającą kontrolą ciśnienia krwi, podczas stosowania walsartanu 160 mg dziennie.

Akcja Exforge nie jest zależna od wieku, rasy i płci.

Farmakokinetyka leku charakteryzuje liniowości. Po podaniu doustnym Exforge maksymalne stężenie walsartanu i amlodypiny w osoczu wynosi około 7, a 3 godziny odpowiednio.

Amlodypiny aktywnego odszczepia się w wątrobie, tworząc aktywne metabolity , Wyświetlane w dwóch etapach, z okresem półtrwania wynoszącym 30-50 godzin. Równowagowe stężenie w osoczu obserwuje się w około tydzień. 10% chemicznych przenika do postaci niezmienionej, a około 60% - metabolity   przez nerki.

Około 20% o przyjemnym dawki walsartanu jest zdefiniowany jako metabolity , Substancja czynna pochodzi głównie w postaci niezmienionej przez nerki i jelita. Połowa - około 6 godzin.

Farmakodynamikę leku Co-Exforge kolei charakteryzuje połączonego wpływu trzech przeciwnadciśnieniowe   Elementy, które mają komplementarne, mechanizmy kontroli działania Ciśnienie krwi , W tym samym czasie, nie jest istotnym ograniczenie i Sad tata, w porównaniu z wykorzystaniem kombinacji wyłącznie dwie substancje czynne w leku. Cele Ciśnienie krwi   osiągnąć szybciej.

Maksymalny Działanie przeciwnadciśnieniowe   po otrzymaniu Co-Exforge   Można zauważyć, po upływie 2 tygodni od początku przebiegu. Efekt terapeutyczny nie jest zależna od wieku, rasy i płci.

Maksymalne stężenie amlodypina ,   walsartan   i hydrochlorotiazyd   po otrzymaniu Ko Exforge pojawia się przez 7, 3 i 2 godzinach.

Hydrochlorotiazyd biodostępność przy podawaniu doustnie - 70%. Okres półtrwania - 6-15 godzin. Substancja ich ciała pojawia niezmienionej z moczem.

Wskazania

Oba leki są używane do nadciśnienie , Exforge podjęcia tych pacjentów otrzymujących leczenie skojarzone. Współwystawcy Exforge przewidziany dla klasy II i III nadciśnienie ,

Przeciwwskazania

Exforge   przeciwwskazane, jeśli występuje nadwrażliwość na składniki leku oraz ciąża , Z opieki, narzędzie powinno zostać podjęte w leczeniu chorób wątroby, mitralny   lub stenoza aortalna , hiperkaliemia , Przerostowa obturacyjna   kardiomiopatia , Ciężka niewydolność nerek, niedobór sodu i / lub redukcji   BCC ,

Co-Exforge   jest przeciwwskazany u:

  • istotne naruszenie wątroby;
  • nadwrażliwość na lek;
  • oporny na odpowiedniego leczenia hipokaliemia , hiperkalcemia , hiponatremia   i hiperurykemia ;
  • ciąża ;
  • Laktacja ;
  • istotne naruszenie nerek;
  • dzieciństwo.

Bądźcie ostrożni podczas przyjmowania leku:

  • Zwężenie tętnicy nerkowej I tętnicy tylko nerki, mitralny   lub aortalnej zwężenie ;
  • zmniejszenie BCC ;
  • toczeń rumieniowaty ;
  • łagodnego do umiarkowanego choroby wątroby;
  • naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej;
  • przerostową obturacyjna kardiomiopatia ;
  • cukrzyca ,

Skutki uboczne

W recepcji Exforge   wystąpić następujące działania niepożądane:

  • przez Dróg oddechowych : zapalenie nosogardzieli , grypa , Kaszel, ból gardła lub gardła;
  • przez CNS : parestezje , ból głowy , senność , zawroty głowy ;
  • przez CCC : tachykardia , hipotonia ortostatyczna , Kołatanie serca;
  • Reakcje skórne : Wysypka, rumień ;
  • przez narządów trawiennych : biegunka / zaparcie , Ból brzucha, suchość w ustach, nudności;
  • przez Układ mięśniowo-szkieletowy : Obrzęk stawów, bóle stawów , Bóle pleców;
  • Inne: pastoznost , Obrzęki obwodowe, astenia , Uderzenia gorąca, gorąca, obrzęk twarzy, zmęczenie.

W rzadkich przypadkach obserwowano: Nadwrażliwość, niewyraźne widzenie, znaczący spadek ciśnienia krwi, szum w uszach, niepokój , Omdlenia, nadmierne pocenie się Swędzenie, uczucie ciężkości, wysypka , Skurcze mięśni, thamuria , zaburzenia erekcji , wielomocz ,

Ponadto, efekty uboczne każdego ze składników mogą się objawiać w zastosowaniu Exforge, nawet jeśli nie obserwowano w badaniach klinicznych.

Przygotowanie Co-Exforge   Posiada następujące działania niepożądane:

  • przez Metabolizm : hipokaliemia , anoreksja , hiperlipidemia , hiponatremia , hiperkalcemia ;
  • przez Układ nerwowy : parestezje , półomdlały , Letarg, zawroty głowy , Zaburzenia smaku, ból głowy , Zaburzenia koordynacji, neuropatia ;
  • przez Słysząc : zawrót głowy ;
  • przez Dróg oddechowych Kaszel, podrażnienie gardła, duszność ;
  • przez skóra : Świąd, zwiększone pocenie ;
  • przez nerek i dróg moczowych : thamuria Zwiększenie stężenia kreatyniny w osoczu, niewydolność nerek ;
  • Zaburzenia ogólne : Abazja , Obrzęki obwodowe, zmęczenie, astenia , Ból w klatce piersiowej, zaburzenia chodu, osłabienie;
  • przez psyche : senność Zaburzenia snu;
  • przez narządy wzroku : zaburzenia widzenia ;
  • przez CCC : zapalenie żyły Znaczny spadek ciśnienia krwi, hipotonia ortostatyczna , tachykardia , zakrzepowe zapalenie żył ;
  • przez Układ pokarmowy : niestrawność , Nieprzyjemny zapach w ustach, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, biegunka , Suchość w ustach, nudności, wymioty;
  • przez mięśniowo-szkieletowego : Bóle kończyn, bóle pleców, obrzęk stawów, skurcze mięśni, osłabienie siły mięśniowej, bóle mięśni ;
  • przez układ rozrodczy : zaburzenia erekcji ;
  • Przyrost masy ciała: Inne hiperurykemia ,

Instrukcja użytkowania Exforge

Instrukcje użytkowania Exforge (Exforge)   zapewnia preoral wykorzystanie. Lek przyjmuje się raz dziennie, pije wodę, niezależnie od posiłku. Dawki Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksymalna dawka dobowa - 10/320 mg.

Dla tych, którzy są powoływani Co-Exforge , Instrukcja użytkowania radzę używać jej tabletkę raz na dobę, w zależności od przepisu lekarza, zawierające:

  • 5 mg amlodypiny w skojarzeniu z 160 mg walsartanu i 12 mg hydrochlorotiazydu 5;
  • 10 mg amlodypiny w skojarzeniu z 160 mg walsartanu i 12 mg hydrochlorotiazydu 5;
  • 10 mg amlodypiny w połączeniu z 320 mg walsartanu i hydrochlorotiazydu 25 mg (2 tabletki).

Tabletki należy przyjmować doustnie, z jedzeniem lub bez. Muszą pić wodę.

Przedawkować

Walsartan   w dużych dawkach może prowadzić do wyraźnego spadku ciśnienia krwi zawroty głowy I Amlodypina   - Aby mieć refleks   tachykardia , niedociśnienie , Nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych ,

Przedawkować hydrochlorotiazyd   obarczona objawów, które są związane z utratą elektrolitów i odwodnienie , Najbardziej prawdopodobne objawy: nudności, skurcze mięśni, serca niemiarowość   i senność ,

Jako leczenie spowodować wymioty lub przeprowadzić płukanie żołądka jest wykonywana. Może pomóc odbiór Węgiel aktywny ,

Z niedociśnienie   pacjent musi przyjąć pozycję "leży" z podniesionymi nogami, a dodatkowo zapewnia środki do utrzymania normalnego funkcjonowania KSH. Aby znormalizować Ciśnienie krwi   Można przypisać skurcz naczyń krwionośnych ,

Współpraca

Klinicznie istotne interakcje obserwowano w połączeniu amlodypina   z diuretyków tiazydowych, Nitrogliceryna   podjęzykowo zastosowanie inhibitorów ACE Warfaryna , Sildenafil , Cymetydyna , antybiotyki , Beta-adrenolityki, azotany, obliczone na efekt długoterminowy, Digoksyna , Atorwastatyna , Maalox , Niesteroidowe leki przeciwzapalne, doustne leki hipoglikemizujące.

Połączenie amlodypina   z Diltiazem   pacjentów w podeszłym wieku hamuje rozszczepienie amlodypiny, co powoduje zwiększenie jego zawartości w osoczu o około połowę. Wraz z bardziej wydajne Inhibitory CYP3A4   jest zwiększona ekspozycja ogólnoustrojowa amlodypiny.

Połączenie amlodypina   z induktorami CYP3A4 Przeciwnie, prowadzi do obniżenia jego stężenia. Dlatego należy zachować kontrolę jego zawartości w osoczu.

Nie istotne klinicznie interakcje z połączeniem walsartan   z Cymetydyna, Furosemid , Atenolol , Hydrochlorotiazyd , Glibenklamid , Warfaryna , Digoksyna , Indometacyna   i Amlodypina ,

Konieczne jest ciągłe monitorowanie stężenia potasu, przy zastosowaniu w połączeniu z Exforge Biologicznie aktywne dodatki Które zawierają kalisberegate diuretyki , Potasowych i soli kalisodergaszczye substytuty, a także z innymi środkami, powoduje wzrost stężenia potasu we krwi.

W recepcji Co-Exforge   Należy również wziąć pod uwagę interakcji hydrochlorotiazyd   z innymi środkami. Więc trzeba przeprowadzić kontrolę stosowania tego leku w połączeniu z litem, hipoglikemizujące leków   W przypadku podawania doustnego, i insulina , Może to być konieczne, w celu skorygowania dawki.

Ponadto, hydrochlorotiazyd wzmaga działanie obwodowe środki zwiotczające mięśnie,   może nasilać działanie hiperglikemii Diazoksyd , Zwiększona wrażliwość na Allopurynol Zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych Amantadine , Zmniejszenie wydalania przez nerki środki cytotoksyczne A ich nasilenie mielosupresyjne działania , Z kolei połączenie z NLPZ   zmniejsza moczopędny   i   przeciwnadciśnieniowe   efekt hydrochlorotiazyd. We współpracy z lekami, które zmniejszają stężenie potasu zwiększa ryzyko hipokaliemia , Serce glikozydy   zwiększają ryzyko jej wystąpienia, jak również hipomagnezemia   i Arytmia ,

Wraz z Pan holinoblokatorami   Biodostępność zwiększa hydrochlorotiazyd. W połączeniu z Metylodopa   zgłoszone przypadki niedokrwistość hemolityczna Z Cyklosporyna - Ryzyko rozwoju hiperurykemia   i rozwój objawów dna Z Kabamazepinom - hiponatremia Oraz   Witamina D   i sole wapniowe   prawdopodobne zwiększenie poziomu wapnia w surowicy krwi. Kolestiramin   zmniejsza wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Warunki sprzedaży

Exforge i Exforge Ko wydawane wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać leki trzeba w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, suchym miejscu. Optymalna temperatura nie jest wyższa niż 25 ° C,

Data ważności

Exforge Okres ważności - 2 lata, Ko Exforge - 1, 5 roku.

Analogi Exforge

Apteki można znaleźć następujące analogi Exforge i Exforge Ko:

  • Difors 160;
  • Difors 80;
  • Difors XL;
  • Sardip.

Recenzje Exforge

Recenzje Exforge   są zarówno pozytywne jak i negatywne. Wielu pacjentów mówią jego skuteczności. Niektórzy twierdzą jednak, że nie mają żadnych skutków ubocznych, z powodu której musiał się zatrzymać lek.

W rzeczywistości każdy specjalista z góry nie eliminują występowania działań niepożądanych. Narzędzie jest bardziej skuteczne niż stosowanie amlodypiny lub walsartanu, ale jego odbioru powinny być dobrze kontrolowane. Wiele dodatkowo bardziej opłaca się kupić analogi Exforge.

Recenzje Co-Exforge Zwykle pozytywne. Pacjenci mówią oczywistej skuteczności tego narzędzia, i polecam go innym.

Cena Exforge gdzie kupić

Koszt Exforge   Jest on uważany za dość wysoki. Kup w Moskwie i innych rosyjskich miastach To narzędzie może być średnio na 1400-1800 rubli.

Koszt Co-Exforge Średnia to około 2000 rubli.

Znajdź najlepszą cenę i kupić