Opis spóźniona na 01.02.2012

Przeciwgrzybicze , Itrazol - syntetyczny lek przeciwgrzybiczy do stosowania ogólnego, ma szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego, to pochodzi   triazolu , Substancja czynna jest itrakonazol , Itrakonazol hamuje syntezę ergosterolu   cytoplazmy błonie komórkowej grzybów. Skuteczny wobec członków rodzaju dermatofity   (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton floccosum), ma fungistatyczne działań przeciwko grzyby z rodzaju Candida   (w tym Candida glabrata i in.) jest wyświetlana na   Formy   (Histoplasma, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, drożdżaki dermatidis, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea, Sporothrix schenckii, Cladosporium). Biodostępność jest duża, zwiększa się w przypadku leku Itrazol natychmiast po zakończeniu posiłku. Itrazola wysokie stężenie (wyższe niż stężenie w osoczu krwi), w wątrobie, układ mięśniowo-szkieletowy, śledziony i żołądka obserwowano. Maksymalna lek ma tropizm wobec tkanek skóry, w tym płytki paznokci i włosów. Efektywne wykorzystanie długoterminowe, z klęsce łożyska paznokcia, które szacujemy efekt po 6-9 miesiącach leczenia. Jest metabolizowany w wątrobie, metabolity mają również itrakonazol aktywność przeciwgrzybiczą , Okres półtrwania od plazmy Itrazola - do jednego i pół dnia. Znaczna część leku jest wydalane z moczem, reszta - z kałem. Należy pamiętać, że niektóre Itrazola gromadzi się w skórze i tkankach paznokci i wydalania tych substancji tkanin znacznie wolniej, co pozwala im osiągnąć wysokie stężenia itrakonazolu.

Wskazania:

Itrazol pokazano w dermatologii do leczenia dermatomykozy ,   zapalenie rogówki grzybicze , grzybica paznokci Które jest spowodowane przez grzyby dermatofitów z rodzaju Candida lub rodzaju. Wskazania do stosowania Itrazola system grzybica , kandydoza   i kropidlakowej systemowa , Ponadto, lek ten jest skuteczny w leczeniu kryptokokoza   (włączając Cryptococcus zapalenie opon mózgowych ) histoplazmozy , Sporotrychoza, parakokcydioidomikoza, blastomikoza   i inne układowe lub tropikalne grzybice. Uleczalna Itrazolom kandidomikoz W której znajduje się uszkodzenia śluzówki (w tym kandydozy sromu i pochwy) i skóry. W przypadku innych wskazań do tego są Itrazola chromophytosis   i głębokie trzewnej kandydozy.

Przeciwwskazania:

Itrazol nie należy stosować u dzieci, chyba że istnieją dowody na życie. Tak było w przypadku pacjentów z Niewydolność serca   trzeci etap, z naruszeniem miąższu wątroby, która towarzyszy ciężkim zaburzeniem. W leczeniu ciężarnych Itrazol można stosować tylko wtedy, gdy przewidywane korzyści z terapii przewyższają hipotetycznej ryzyka chorób i wad wrodzonych płodu. Powyższe jest prawdziwe w odniesieniu do aplikacji Itrazola karmienia piersią.

Efekty uboczne:

Przewodu pokarmowego : Ból nadbrzusza, mdłości, może być nieregularności w jelitach, co będzie przejawiać zaparcie   lub biegunka , Układ nerwowy : Ból głowy, objawy przedsionkowe lub móżdżku, zawroty głowy, dzwonienie w uszach. W rzadkich przypadkach, ewentualnych naruszeń analizatora wzrokowego, łzawienie oczu. Alergiczne reakcje wysypka, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, świąd i pieczenie. W skrajnych przypadkach, rozwój polimorficzny wysiękowym rumieniem   a nawet martwicy poszczególnych sekcji skóry. Rzadkie powikłania terapii Itrazolom to łysienie, bolesne miesiączkowanie , Zaburzenia miesiączkowania, rozwoju niewydolności serca zastoinowej mały krąg krążenia krwi. Możliwe uszkodzenie wątroby, objawów toksycznych do przystąpienia do zapalenia wątroby typu niewydolności wątroby ( hiperbilirubinemia , Wzrost transaminaz).

Jak używać:

Aby uzyskać najlepsze ssania Itrazol leku (w postaci kapsułek zawierających 100 mg leku) powinny być wykonane po posiłku. Kapsułki należy połykać w całości zalecane. W zależności od rodzaju choroby, można zastosować następujące Schematy: do leczenia grzybicy paznokci z użyciem tzw Terapia impuls : Składa się wzięciem Itrazola dziennie dwie kapsułki dwa razy dziennie przez tydzień.

W leczeniu infekcji grzybiczych paznokci rąk i stóp istnieją pewne różnice. Tak więc, do leczenia paznokci zalecane dwa cykle terapii impulsowym oraz do leczenia infekcji grzybiczych paznokci stóp trzeba zwiększyć liczbę przedmiotów do trzech. Odstęp pomiędzy kursami, gdy Itrazol nie przyjęły, wynosi trzy tygodnie. Wyniki kliniczne i skuteczność konieczne jest oszacowanie tylko po zakończeniu pełnego cyklu leczenia, to do czterech tygodni leczenia grzybic skóry i do dziesięciu tygodni, w leczeniu grzybicy paznokci. Ponadto puls terapia może być używany i system ciągłego leczenia: w tym przypadku wziąć Itrazol raz na dobę w dawce 200 mg w ciągu trzech miesięcy.

Instrukcje specjalne:

Przedawkowanie jest praktycznie niemożliwe, ale z wyglądu istotnych reakcji ubocznych powinna przynieść płukanie żołądka, a następnie przypisać chelatujące. Brak swoistego antidotum. U pacjentów z przesunięciem układu immunologicznego (AIDS, przeszczepiania narządów, w niedawnej przeszłości, zmiany morfologiczne struktury krwi) wymagane jest zwiększenie dawki. Jeśli pacjenta marskość   lub niewydolność nerek Itrazol przewidziane pod ciągłą kontrolą itrakonazolu stężenia w osoczu i wyłącznie w przypadku, gdy przewidywany skutek obróbki jest wyższa niż ryzyka możliwego uszkodzenia wątroby. Jeśli zdecydujesz taktykę leczenia, w której lek jest podany więcej niż jeden miesiąc, konieczne jest systematyczne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych i innych parametrów laboratoryjnych, aby sprawdzić stan ciała (poziom bezpośredniej i pośredniej zawartości bilirubiny czynniki krzepnięcia , Ilość białka w osoczu krwi). Gdy objawy progresji lub awarii wątroby Itrazol powinny zostać zniesione. Gdy neuropatia ( zaburzenia obwodowego układu nerwowego ) Do przerwania leczenia.

Interakcje:

Itrazol wpływa na metabolizm leków, które są metabolizowane w organizmie przez wątrobę Cytochrom P450 , Dotyczy to terfenadyną, astemizolem, cyzaprydem, midazolamu, metyloprednizolonu, triazolamem, leki przeciwzakrzepowe , Chinidyna, takrolimus, cyklosporyna i winkrystyna. W odniesieniu do metabolizmu itrakonazol, leki te, które hamują aktywność cytochromu P450 (rytonawir klarytromycyna Indynawir), wzrost biodostępność   Itrazola. Mieć odwrotny efekt ryfampicyny, izoniazyd   i fenytoina - zwiększają aktywność utleniania mikrosomalną, przyspieszając zniszczenia itrakonazolu w wątrobie. Leki powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia żołądka i choroby wrzodowej (leki zobojętniające holinoblokatory, blokery pompy wodoru, blokery receptora histaminy) spowalniać wchłanianie itrakonazolu i dlatego nie brać Itrazol jeżeli powyższe leki podjęte mniej niż dwie godziny temu. W połączeniu z cisaprydu Itrazol zwiększa toksyczność tego ostatniego, ryzyko wystąpienia arytmii komorowych.