Opis spóźniona na 02.06.2012

Leki przeciwnadciśnieniowe ,   Substancja czynna - Klonidyna jest centralnym alfa-agonistów. Mechanizm działania opiera się na stymulację postsynaptycznych alfa-2-adrenergicznych receptorów znajdujących się na środku naczynioruchowym w rdzeniu przedłużonym na zmniejszenie przepływu współczulnych impulsów do poziomu presynaptycznych do serca i naczyń krwionośnych. Lek zmniejsza częstość akcji serca, zmniejsza MKOl, PR. Lek ma centralne działanie. Z szybkim wlewie dożylnym zarejestrowanego spadku krótkotrwałego ciśnienia tętniczego spowodowanego przez stymulację postsynaptycznych alfa-1-adrenergicznych receptorów znajdujących się w ścianach naczyń krwionośnych. Klofellin zmniejsza przepływ krwi w mózgu, zwiększa dźwięk naczyń mózgowych, zwiększa nerkowego przepływu krwi, i ma silne działanie uspokajające. Lek działa w ciągu 6-12 godzin. Podczas zasypywania w klofellina worka spojówkowego   znaczny spadek ciśnienia wewnątrzgałkowego. Efekt jest wynikiem stymulacji receptorów adrenergicznych w miejscowym kontakcie, co prowadzi do spadku produkcji płynu śródgałkowego, zwiększając jej odpływu, osłabienie układu współczulnego tonu. Klonidyna wytwarza się w postaci kropli do oczu, tabletek, roztworu.

Wskazania:

Klonidynę stosuje się nadciśnieniowy , Nadciśnienie tętnicze (w tym choroby nerek) w pheochromocytoma (dla rozwiązywania problemów), ostry zawał mięśnia sercowego (w ciągu nediagnostirovanii objawów wstrząsu kardiogennego), oraz bolesne miesiączkowanie , Bóle głowy pochodzenia naczyniowego, zespół odstawienia u pacjentów z uzależnieniem od narkotyków (kompleksowe leczenie), syndrom Tourette'a, z uzależnienia od nikotyny. Krople do oczu stosowane są Klofellin w pierwotnej jaskry otwartego kąta.

Przeciwwskazania:

Klonidyna nie dotyczy wyraźnie miażdżyca, depresja, nietolerancji klonidyna, blok przedsionkowo-komorowy stopnia 2-3, we wstrząsie kardiogennym, niedociśnienie, zacierając chorobami tętnic, ciąża, jednoczesne podawanie etanolu, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, karmienia piersią. W przypadku niewydolności nerek i świeży zawał narkotyków Klonidyna jest stosowany z ostrożnością.

Efekty uboczne:

Przewód pokarmowy:   zmniejszenie apetytu, suchość w ustach, zmniejszenie wydzielania żołądkowego zaparcie , Wymioty, nudności. Układ nerwowy:   "Koszmarny", wyraziste sny, depresja, nerwowość, niepokój, zmniejszenie silnika i reakcji psychicznych, senność,   astenia , Układ sercowo-naczyniowy:   krótkoterminowy spadek ciśnienia krwi po wlewie dożylnym, hipotonia ortostatyczna, bradykardia.   Układ moczowo-płciowy : Zmniejszenie libido, zaburzenia potencji. Być może rozwój "kryzysu gemitonovogo" z ostrym zniesienia leku, obrzęk kostek, Zespół Raynauda , Lokalny stosowanie kropli do oczu obserwuje płonące oczy, suchość spojówek. Wśród reakcji ogólnoustrojowych są najczęściej: bradykardia, zaparcia, senność.

Przedawkowanie:

Objawia spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, spadek ciśnienia krwi, zapaść, depresja oddechowa, zaburzenia świadomości, poszerzenie zespołu QRS w EKG, zespół wczesnej repolaryzacji , Hipotermia, skurcze, letarg. Terapia prowadzona jest posindromnaya.

Jak używać:

Klonidyna przyjmować niezależnie od posiłków w środku. Początkowe dawki 0, 075 mg trzy razy dziennie. W razie potrzeby, dawkę zwiększono do 0 ° C, 9 g na dzień. Pacjenci w podeszłym wieku ze współistniejącą miażdżycą wyznaczyć 0, 0375 trzy razy dziennie. Lek odstawiać stopniowo w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Bolesne miesiączkowanie 14 dni przed rozpoczęciem miesiączki, a także podczas cyklu przyjąć 0, 025 mg dwa razy dziennie. Gdy hypertensive Klonidyna kryzys służy podjęzykowo, domięśniowo, dożylnie, 0, 15 mg. Przed dożylnym jet infuzji Klonidyna rozpuszcza się w chlorku sodowego, lek jest podawany 10 minut. Klonidyna zaszczepił kropli 2-4 razy dziennie w każdym z worka spojówkowego 1-2 krople. Leczenie rozpoczyna się od stosowania 0, 25% roztworu. Jeśli nie wymagany poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego zastosowania 0, 5% roztwór. Po rejestracji znacznej koncentracji skutków ubocznych roztworu obniżono do 0 i 125%.

Instrukcje specjalne:

W dzisiejszej praktyce medycznej klonidyny prawie nigdy nie jest stosowany ze względu na wyraźny, ostry, krótkoterminowego obniżenia poziomu ciśnienia krwi z późniejszym wzrostem tzw "Kryzysy Gemitonovye" , Lek nie jest zalecany w czasie zespół odstawienia   pacjentów z uzależnieniem, z zaburzeniami naczynioruchowych w tle Menopauza   i bolesne miesiączkowanie, ostry zawał mięśnia sercowego. W takich przypadkach, agoniści receptora imidazoliny preferowanym zadania. Z długotrwałego stosowania klonidyny wymaganej do kontrolowania ciśnienia wewnątrzgałkowego. W celu zapobieżenia hipotonia ortostatyczna   Do infuzji dożylnej pacjent powinien znajdować się w położeniu poziomym. Podczas leczenia daje możliwość badania słabo dodatni Coombsa. Klonidyna wpływa na uwagę zarządzanie transportem. W przypadku braku wpływu użycia kropli do oczu, w ciągu 2 dni, lek przewrócony. W celu zapobieżenia rozwojowi ogólnoustrojowych efektów ubocznych po wkropleniu zaleca się, aby nacisnąć palcem projekcji worku spojówkowym przez 1-2 minut.

Interakcje:

Klonidyna zwiększa wpływ leków, które hamują pracy ośrodkowego układu nerwowego, etanol. Środki przeciwhistaminowe, diuretyki , Rozszerzające naczynia nasilać działanie klonidyny i anorektyków,   trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne , Sympathomimetic NLPZ przeciwnie, osłabić skuteczność. Powołując glikozydy nasercowe , Beta-blokery zwiększają ryzyko blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia , Krople do oczu klonidyny nie zaleca się stosować neuroleptyki , Leki przeciwdepresyjne.