Opis spóźniona na 12.08.2014

• Skład
• Postać produktu
• Farmakologiczne działanie
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• Wskazania
• Przeciwwskazania
• Skutki uboczne
• Instrukcja użytkowania vazaprostan (metoda i dawkowania)
• Przedawkować
• Współpraca
• Warunki sprzedaży
• Warunki przechowywania
• Data ważności
• Ostrzeżenia
• Analogi
• W okresie ciąży i laktacji ()
• Recenzje
• Cena, gdzie kupić

Skład

1 fiolka zawiera 20 mikrogramów vazaprostan lub 60 mcg alprostadil   (składnik aktywny w kombinacji z   alfadeksom ).

Składniki pomocnicze: alfadeks laktozy.

Postać produktu

Dostępne w postaci produktu liofilizowanego (proszek) do roztworu do infuzji. 1 opakowanie zawiera 10 ampułek.

Farmakologiczne działanie

Ma antiaggregant i rozszerzające naczynia działania.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Lek Vazaprostan poprawia krążenie obwodowe i mikrokrążenie Tym samym wykazując naczyniowe działania. Ogólnoustrojowe podawanie leku prowadzi do relaksacji włókien mięśni gładkich , Rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie PR Bez wpływu na ciśnienie krwi. Jednocześnie nie jest odruchem zysk Nagły wypadek   i rzutu serca.   Lek zmniejsza Agregacja płytek , Zwiększa elastyczność erytrocytów Zmniejsza aktywności neutrofili, wzmacnia Aktywność fibrynolitycznego krwi. Alprostadil   charakteryzuje się efektem stymulującym na mięśnie gładkie macicy, pęcherza i jelit, a także hamuje wydzielanie soku żołądkowego.

Lek podaje się domięśniowo lub w połączeniu z wewnątrz- Alfa-cyklodekstryna , W przygotowania roztworu jest oddzielona złożone PGE1   i alfa-cyklodekstryny. Terapeutyczne stężenie substancji czynnej, przy podawaniu dożylnym, nie obserwuje się w ciągu kilku minut po podaniu, osiągając maksimum po 100-120 minut. Ponieważ PGE 1   to substancje endogenne , Jego okres półtrwania jest bardzo krótki, a stężenie we krwi po podaniu, już po 10 sekundach dochodzi do pierwotnej wartości.

Styk PGE1   białka osocza wynosi - 93%.

Metabolizm PGE 1   odbywa się głównie w płucach, w celu utworzenia zszywkę metabolizm (15-keto - PGE1; 15- keto - PGE0 i PGE0) , Metabolizm   poddaje się 60-90% składnika aktywnego.

Główna metabolity   przez 72 godzin pojawiają się z przewodu pokarmowego (12%) i moczu (88%).

Okres półtrwania Alfa-cyklodekstryna wynosi około 7 minut. W stanie niezmienionym wydalana z moczem.

Wskazania

Vazaprostan stosuje się do leczenia poważnych etapy (3-4 etapy Fontaine) zacierając przewlekłą chorobą tętnic :

• angiopatia , Bo cukrzyca;
• endarteriit   kończyn dolnych, w przypadku niepowodzenia operacji przywrócenia przepływu krwi;
• zapalenie naczyń , Choroby układowe;
• choroba i zespół Raynauda;
• w terapii pacjentów z tymczasowego wady serca,   które są otwarte przewodu tętniczego.

Przeciwwskazania

• Indywidualna wrażliwość na innych substancji vazaprostan;
• CHF (zastoinowa niewydolność serca);
• wyrażona patologii rytmu serca;
• zaostrzenie Choroba wieńcowa;
• obrzęk płuc;
• niedawny zawał mięśnia sercowego   (W ciągu 6 miesięcy);
• naciekający i przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• choroby wątroby W tym historię;
• choroby, które mogą prowadzić do krwawienia i wylewu (choroby naczyń mózgowych, choroba wrzodowa żołądka i jelit, retinopatię proliferacyjną, szkody, itp) ;
• aktualne leczenie z zastosowaniem leki przeciwzakrzepowe   i leki rozszerzające naczynia   narzędzia;
• okres karmienie piersią ;
• w trakcie ciąży.

Skutki uboczne

Układ nerwowy :

• drgawek;
• bóle głowy ;
• zmęczenie;
• zawroty głowy ;
• złe samopoczucie;
• obniżenie czułości z błon śluzowych i skóry.

Układ sercowo-naczyniowy :

• zaburzenia rytmu serca;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• ból za mostkiem;
• Blok AV.

Układ trawienny :

• niewygoda nadbrzuszu;
• Zaburzenia dyspeptyczne ,

Narządu ruchu :

• długotrwałe leczenie możliwe   hiperostozę   kości długich.

Reakcje miejscowe :

• ból;
• rumień;
• obrzęki;
• zapalenie żył;
• osłabienie wrażliwości.

Wyniki badań laboratoryjnych :

• leukopenia;
• leukocytoza;
• wzrost poziomu aminotransferaz;
• zwiększają miano białka C-reaktywnego.

Inne:

• zwiększona potliwość;
• obrzęk ;
• hipertermii ;
• ból stawów.

W rzadkich przypadkach obserwowano:

• zamęt;
• gorączka;
• drgawki pochodzenia centralnego ;
• bradypnea;
• dreszcze;
• bóle stawów;
• niewydolność nerek;
• psychozy;
• bezmocz.

Obecne dane dotyczące liczby przypadków ostrego lewokomorowa brak i obrzęk płuc.

Bardzo rzadko:

• zastoinowa niewydolność serca;
• szok;
• krwawienie ;
• hiperbilirubinemia;
• obniżenie funkcji oddechowych;
• przyspieszony oddech;
• hipoglikemia;
• naruszenie nerek;
• migotanie komór;
• nadkomorowe zaburzenia rytmu serca;
• Blokada AV II stopnia;
• drażliwość;
• Napięcie mięśni szyi;
• hipotermia;
• dermahemia ;
• hiperkapnia;
• Znaki otrzewnej;
• krwiomocz;
• tachyfilaksji;
• trombocytopenia;
• hiperkaliemia;
• niedokrwistość.

Reakcje alergiczne:

• swędzenie;
• wysypka skórna.

Efektów ubocznych, które związane są z procedurą podawania znikają same, lub w mniejszych dawkach na koniec wlewu.

Instrukcja użytkowania vazaprostan (metoda i dawkowania)

Instrukcje dotyczące Vazaprostan polega na podaniu dożylnym lub dotętniczego leku.

Gdy dotętniczego podawanie zawartości jednej fiolki leku (20 mg alprostadil ) Rozpuszczonej w roztworze soli fizjologicznej (50 ml).

Jeśli nie ma innych zaleceń, spędzić pół dotętniczego fiolek wtrysku (10 mg) jako vazaprostan wlewie przez 60 - 120 minut. Z endarteriite   w ciężkich postaciach z martwica   może zwiększyć dawkę o połowę (20 mg). Ta dawka jest na ogół jedna dawka dzienna infuzji.

W przypadku wlewu dotętniczego przy użyciu cewnika, zalecana dawka alprostadil   może wynosić 0, 1 ng / kg / min (0, 25 ampułek) 0 do 6 ng / kg / min (1, 5 ampułek), w zależności od nasilenia choroby i tolerancji leków. Wlew jest wykonywane w ciągu 12 godzin.

Podczas przypisywania zawartość dwie infuzje dożylne vazaprostan ampułki (40 mg) rozpuszczono w 50 ml - 250 ml roztworu soli fizjologicznej. Otrzymany roztwór we wlewie dożylnym podaje się dwa razy dziennie przez dwie godziny. W dawce zalecanej - 3 fiolki (60 mg) infuzja jednorazowo w ciągu 3 godzin.

Jeśli czynność nerek (poziom kreatyniny   większy niż 1, 5 mg / dL) rozpocząć infuzję dożylną w dawce 20 mikrogramów i prowadzono przez 2 godziny. Jeśli to konieczne, można zwiększyć dawkę do 40 - 60 g, 2-3 dni.

Pacjenci z serce   i niewydolność nerek   zmniejszenie ilości wtryskiwanego roztworu do 50 ml / dzień - 100 ml / dzień. Przebieg leczenia wynosi 4 tygodnie.

Zalecany czas trwania leczenia średnio dwóch tygodni. W przypadku dodatniej dynamiki może kontynuować leczenie przez kolejne 14 dni. Negatywny wpływ wprowadzenia vazaprostan na dwa tygodnie leczenia, należy zrezygnować z użycia tego leku i znaleźć inny lek.

Przygotowanie roztworu odbywa się bezpośrednio przed użyciem. Proszek przez dodanie roztworu soli fizjologicznej i szybko rozpuszcza się najpierw może uzyskać barwę mleczno-mętny, ponieważ nie dostał się pęcherzyków powietrza. Po pewnym czasie roztwór musi uzyskać jednolitości i przejrzystości. Nie używa się roztwór przygotowany więcej niż 12 godziny temu.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania Vazaprostan możliwe obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, rozwój odruchowej tachykardii I przekrwienie   skóry, nudności i wymioty, nadmierne pocenie się. Może to być zawał mięśnia sercowego   i objawy Niewydolność serca , Miejscowych reakcji - obrzęk, ból, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.

Zaleca się zmniejszenie dawki lub przerwać podawanie infuzji. Pacjent jest pokazany wziąć pozycji poziomej z uniesionymi nogami. Wraz z rozwojem objawów przedawkowania przepisanych sympatykomimetyczne.

Współpraca

Alprostadil   w stanie zwiększyć efekt leki przeciwnadciśnieniowe, przeciw dusznicy leków i leki rozszerzające naczynia.

Wspólne recepcja z lekami, które zapobiegają krzepnięciu krwi ( inhibitory agregacji płytek krwi, leki przeciwzakrzepowe ) A z leki trombolityczne, cefoperazon, cefamandol, tsefotetanom   zwiększa ryzyko krwawienia.

Działanie rozszerzające naczynia zmniejsza się jednoczesnego stosowania sympatykomimetyczne.

Należy pamiętać, że możliwe interakcje farmaceutyczne podczas wykonywania powyższych leków na krótko przed rozpoczęciem terapii Vazaprostanom.

Warunki sprzedaży

Vazaprostan leków na receptę.

Warunki przechowywania

Lek należy do listy B. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

Data ważności

4 lata.

Ostrzeżenia

Wprowadzenie vazaprostan może dokonać tylko doświadczony personel medyczny odpowiednią znajomość Angiologii   i odpowiedni sprzęt.

Podczas terapii, trzeba stale monitorować parametry biochemiczne krwi, Ciśnienie krwi, tętno, zdolność krzepnięcia krwi,   Zwłaszcza, gdy naruszenia krzepnięcia krwi   Zabieg wpływa posiadaniu lub jej przygotowania.

Pacjenci cierpiący Choroba wieńcowa, zaburzenia czynności nerek, obrzęki obwodowe   Vazaprostanom podczas infuzji powinien być w szpitalu, pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego podczas dni po wstrzyknięciu.

Z niewydolność nerek   uniknąć przewodnienia,   polecam podawania płynów do pacjentów, w ilości nie większej niż 50-100 ml dziennie. Jest obowiązkowe dla dynamicznego monitorowania ogólnego stanu zdrowia pacjenta, sterowanie Ciśnienie krwi i tętno.

Powinna także monitorować zmiany wagi i masy ciała, płyn, do pomiaru centralnego ciśnienia żylnego i, jeśli to konieczne, echokardiografia ,

Rozwój   zapalenie żyły   Zwykle nie jest to podstawą do zakończenia infuzji. Znaki zapalenie naczyń   ustępują samoistnie w ciągu kilku godzin po zmianie miejsca podania lub przerwaniu infuzji. W takich przypadkach, specyficzne leczenie nie jest konieczne. Ustawienie cewnik   żyły centralnej może znacznie zmniejszyć częstość występowania tego efektu ubocznego.

Zawartość ampułki, która staje się vazaprostan lepki i mokry, mówi o uszkodzenia pierwotnego opakowania leku. W tym przypadku nie można stosować lek.

Analogi vazaprostan

Wśród wielu unikatowego produktu Vazaprostan są:

• Plavix;
• Tiklid;
• Curantil;
• Wazy;
• Trental;
• Tanakan;
• Clexane;
• Fraksiparin;
• Aktovegin;
• Statek związku   itd.

Podczas ciąży i laktacji

Nie stosować w okresie ciąży i laktacji.

Recenzje Vazaprostane

Wśród lekarzy Vazaprostan uważany za najbardziej skuteczny lek, zwłaszcza w miażdżycy. Należy zauważyć, wysoką wydajność i szybkość działania, co prowadzi do pozytywnych dynamiki choroby. Jednakże warto zauważyć, że w niektórych cięższych postaci tej choroby może być bardzo trudne do osiągnięcia pozytywnych wyników bez operacja.

Także w internecie - Forum posiada wiele pozytywnych opinii na temat Vazaprostane, pomimo jego kosztów.

Cena vazaprostan gdzie kupić

W Rosji, orientacyjna cena vazaprostan 60 mikrogramów №10 - 15.000 rubli; 20 g №10 - 9000 rubli.

Vazaprostan lek można kupić w Kijowie w około 3000 hrywien - 20 g №10 i 7.000 hrywien - 60 g №10.