Opis spóźniona na 6.02.2014
- Nazwa łacińska: Corinfar
- Kod ATC: C08CA05
- Substancja czynna: Nifedypina (nifedypina)
- Producent: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Chorwacja)
- Skład
- Postać produktu
- Farmakologiczne działanie
- Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
- Wskazania corinfar
- Przeciwwskazania
- Skutki uboczne
- Instrukcja użytkowania corinfar
- Przedawkować
- Współpraca
- Warunki sprzedaży
- Warunki przechowywania
- Data ważności
- Ostrzeżenia
- Analogi
- Z alkoholem
- W okresie ciąży i laktacji ()
- Recenzje
- Cena, gdzie kupić
Skład
Jedna tabletka Corinfar Że zawiera:
- nifedypina - 10 mg;
- Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna - 15,8 mg, skrobia ziemniaczana - 15,7 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 15,5 mg powidon K25 - 2,7 mg stearynian magnezu - 0,3 mg.
Skład powłoki: Dwutlenek tytanu - 0,77 mg, Macrogol 6000 - 0,48 mg, żółcień chinolinowa barwnika - 0,27 mg, talk - 0,38 mg, Valium - 2,88 mg makrogol 35000 - 0.22 mg.
Jedna tabletka Corinfar Retard Że zawiera:
- nifedypina - 20 mg;
- Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna - 31,6 mg, skrobia ziemniaczana - 31,4 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 31 mg, Powidon K25 - 5,4 mg, stearynian magnezu - 0,6 mg.
Skład powłoki: Dwutlenek tytanu - 1,377 mg, Valium - 5,188 mg, żółcień chinolinowa barwnika - 0,143 mg talk - 1.038 mg, makrogol 6000 - 0,861 mg makrogol 35,000 - 0,393 mg.
Jedna tabletka Corinfar DNA Że zawiera:
- nifedypina - 40 mg;
- substancje pomocnicze - laktoza jednowodna - 30 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 48,5 mg, celuloza - 10 mg, hypromeloza 4000 cP - 20 mg, stearynian magnezu - 1,5 mg koloidalny dwutlenek krzemu - 0,75 mg.
Skład powłoki: Dwutlenek tytanu - 2 mg Macrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg czerwony tlenek żelaza - 0,9 mg, makrogol 400 - 1,1 mg, talk - 1 mg.
Postać produktu
Corinfar i Corinfar Retard stanowią tabletek o przedłużonym uwalnianiu, które są powlekane kolor słomkowy, wklęsła, okrągłe, ze skośną krawędzią; cięcie - jednorodna żółtego osadu.
10 takich tabletek Corinfar lub Corinfar Retard w blistry, trzy blistry w tekturowym pudełku. 50 lub takie tabletki Corinfar lub Corinfar Retard w ciemnej szklanej fiolce, jedna taka fiolka w tekturowym pudełku. Corinfar również dostępne oddzielnie kwotę 100 tabletek w butelce z ciemnego szkła i kartonie.
Corinfar DNA - Tabletki o przedłużonym uwalnianiu, powlekane ciemnoczerwony, obustronnie wypukłe, okrągłe. W 10 z tych tabletek w blistrze; 5, 2, i 10 opakowania blistrowego w papierze.
Farmakologiczne działanie
Lek ma hipotensyjne i przeciwdławicowe ,
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Farmakodynamika
Lek ten jest selektywnym blokerem (inhibitor) " powolny "Calcium channel odnosi się do pochodnej chemicznej dihydropirydyny , Zatrzymuje on przemieszczanie się jonów Ca2 + z przestrzeni wewnątrzkomórkowej kardiomiocyty i skrzynie mięśni gładkich tętnic obwodowych i serca; w dużych dawkach hamuje produkcję jonów Ca2 + z magazynów wewnątrzkomórkowych.
W przypadku dawek terapeutycznych normalizuje międzykomórkowego Ca2 +, co może być łamane w wielu stanach patologicznych ( nadciśnienie i inni). Nie ma wpływu na sygnał żył. Zwiększają przepływ wieńcowy, zwiększa przepływ krwi do obszarów niedokrwienia sercowego bez syndromu "ukraść", pobudza zabezpieczeń. Zwiększa tętnic obwodowych, zmniejszając całkowity opór obwodowy, tonu serca, zapotrzebowanie serca na tlen. To nie ma wpływu na przedsionkowo-komorowy i zatokowo węzły Ma niewielkie antyarytmiczne akcji. Ponadto, lek aktywuje nerkowego przepływu krwi.
Czas początku działania leczniczego Bizkit do 20 minut, czas trwania efektu -5-6 godzin.
Farmakokinetyka
W jelitach wchłania 90% preparatu. Biodostępność wynosi 60%. Odbieranie jedzenie zwiększa biodostępność. 95% leku wiąże się z białkami osocza. Maksymalne stężenie nifedypina Połknięcie dwóch tabletek krew (20 mg nifedypiny) występuje 2-3 godziny. Pełni przekształcane w wątrobie.
Wydalana przez nerki w postaci obojętnej metabolitu (70%) z żółcią (30%). Okres półtrwania wynosi około 3-5 godzin.
Niewydolność nerek, prowadzenie Hemodializa nie zmienia farmakokinetyki corinfar. U pacjentów z chorobą wątroby zmniejsza prześwit i przedłuża poluvyvedeniya.Pri otrzymaniu długoterminowe (ponad dwa miesiące) może rozwinąć się tolerancja na lek.
Wskazania corinfar
Wskazania Corinfar Retard ( Corinfar ) A Wskazania do stosowania Corinfar DNA same - wybór leku jest przeprowadzane przez lekarza, w zależności od nasilenia choroby i indywidualnej wrażliwości.
- Nadciśnienie ,
- Dusznicą ( Dławicy Prinzmetala ).
- Przewlekła angina.
Przeciwwskazania
- Alergia na nifedypina i inne pochodne dihydropirydyny lub składniki leku.
- Niskie ciśnienie krwi (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg. Art.).
- Niestabilna angina ,
- Wstrząs kardiogenny ,
- Hronicheskayadekompensirovannaya niewydolność serca Ciężki stenoza aortalna ,
- Pierwsze cztery tygodnie zawał mięśnia sercowego ,
- Pierwsze 13 tygodni ciąży.
- Okres karmienie piersią ,
- Odbieranie ryfampicyna ,
Należy zachować ostrożność przy wytwarzaniu Zwężenie zastawki mitralnej , Heavy tachykardia lub bradykardia , Złośliwy nadciśnienie Zespół zatok , hipowolemia Wyrażone naruszenia Przepływ mózgowy , zawał mięśnia sercowego Niedobór funkcji lewej komory, niedrożność jelit , Wątroby i niewydolność nerek, hemodializa (rozwój niedociśnienie tętnicze), 14-40 tygodni ciąży, w wieku poniżej 18 lat, co-administracji Digoksyna , beta-blokery ,
Skutki uboczne
- Z układu krwionośnego: Arytmia , tachykardia , Obrzęki obwodowe, nadmierne rozszerzenie naczyń krwionośnych (spadek ciśnienia krwi, pogorszenia niewydolności serca, zaczerwienienie twarzy, uczucie gorąca), silnym spadkiem ciśnienia, omdlenia. Niewielka liczba pacjentów na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki mogą pojawić się ataki angina oraz w bardzo rzadkich przypadkach - zawał mięśnia sercowego ,
- Od układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, zmęczenie, senność. Podczas długotrwałego przygotowania leczenia w dużych dawkach - parestezje , Drżenie, zaburzenia pozapiramidowe (maska-jak twarz, ataksja, zmiany w chodzie) depresja ,
- Od układu pokarmowego: suchość w ustach, bębnica , niestrawność , Zwiększenie apetytu. Mniej - przerost dziąseł, które znika po przerwaniu leczenia. Podczas długotrwałego stosowania - uszkodzenie wątroby ( cholestasia Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych).
- Od układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni , artretyzm Obrzęk stawów, skurcze kończyn.
- Reakcje nadwrażliwości: rzadko - pokrzywka , swędzenie , autoimmunologiczne zapalenie wątroby , zapalenie skóry , anafilaksja ,
- Z układu krwiotwórczego: leukopenia , niedokrwistość , małopłytkowość , agranulocytoza ,
- Ze strony układu wydalniczy: Wzrost diurezy , Niewydolność nerek (u pacjentów z niewydolnością nerek).
- Inne: rzadko - zaburzenia widzenia, tymczasowe ginekomastia , hiperglikemia, mlekotok, skurcz oskrzeli, przyrost masy ciała.
Instrukcja użytkowania corinfar
Instrukcje użytkowania Corinfar Retard i Corinfar Wyjaśnia, jak się stosowanie leku. Tabletki są stosowane doustnie, po posiłku, nie raskusyvaya i wody pitnej w wystarczającej ilości. Jednoczesne przyjmowanie z hamuje żywności adsorpcja substancja czynna z jelita. Zazwyczaj lek jest przyjmowany rano i wieczorem, ale warto pamiętać, że Corinfar DNA 40 mg może być użyty tylko raz dziennie.
Dawka i częstość dawkowania jest wybrane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem nasilenia choroby i innych aspektów klinicznych.
Z dusznicą i angina 1 tabletka Corinfar Retard lub Corinfar (w zależności od stopnia i indywidualnej wrażliwości), 2 razy dziennie. Przy słabo widoczny efekt dawki powoli zwiększa się do dwóch tabletek 2 razy dziennie.
Nadciśnienie tętnicze : 1 stół. Corinfar Retard lub Corinfar (w zależności od stopnia i indywidualnej wrażliwości), 2 razy dziennie. Przy słabo widoczny efekt dawki powoli zwiększa się do dwóch tabletek 2 razy dziennie.
Gdy podwójne przypisanie leku na przedział dzień pomiędzy dawkami powinien wynosić 12 godzin. Corinfar DNA To zajmuje tyle samo czasu w ciągu dnia w odstępach 24 godzin, najlepiej przed obiadem i 1 tabletka (40 mg) raz na dobę.
Przedawkować
Objawy: zaczerwienienie twarzy, ból głowy, bradykardia / tachykardia , Silne obniżenie długoterminowych ciśnienia krwi, zahamowanie węzeł zatokowy , W ciężkich przypadkach - omdlenia, śpiączka ,
Leczenie objawowe. Zgodnie z ogólną zasadą, przeprowadzić płukanie żołądka korzystania Węgiel aktywowany , Antidotum będzie suplementy wapnia - dożylnie 10% roztwór Chlorek wapniowy lub Glukonian wapniowy , Jeśli silny spadek ciśnienia tętniczego zaleca się powolne dożylne dobutamina, dopaminy, norepinefryny lub adrenalina , Jeśli masz niewydolność serca - dożylna strophanthin , Wraz z rozwojem arytmii warunki - izoprenalin , atropina ,
Hemodializa nieskuteczne w przypadku przedawkowania zaleca plazmaferezy ,
Współpraca
Należy wziąć pod uwagę następujące efekty z interakcji z leków wymienionych poniżej:
- z trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe, leki rozszerzające naczynia - Zwiększenie działanie hipotensyjne;
- z beta-blokery - Znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi;
- z diltiazem - Tłumienie metabolizmu nifedypina ;
- z chinidyna - Gwałtowny spadek stężenia chinidyna we krwi po odwołaniu nifedypina - Gwałtowny wzrost zawartości chinidyna krwi;
- z digoksyna , teofilina - Wzrost teofilina i Digoksyna we krwi (jest prawdopodobne objawy przedawkowania digoksyna );
- z chinuprystyna, dalfopistinom, cymetydyna - Zwiększenie stężenia nifedypina krwi;
- z ryfampicyna - Metabolizm Przyspieszone nifedypina ;
- z cefalosporyny, takrolimus - Wzrost stężenia we krwi tych ostatnich;
- z fenytoina - Efekty złagodzenie nifedypina ;
- z narkotykami systemu hamującego P450 ( makrolidów, inhibitory fluoksetynę, nefazodon, proteazy, leki przeciwgrzybicze) i Kwas walproinowy - Wzrost nifedypina krwi;
- z karbamazepina , fenobarbital - Zmniejszenie nifedypina krwi.
Warunki sprzedaży
Na Ukrainie, lek można kupić tylko na receptę w Rosji, lek jest na liście bez recepty.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 30 stopni w oryginalnym opakowaniu. Chronić przed dziećmi.
Data ważności
5 lat.
Ostrzeżenia
- Przerwaniu leczenia lekiem powinno być stopniowe.
- Może wystąpić wczesne leczenie angina Zwłaszcza jeśli niedawno nagłe odstawienie beta-blokery (muszą być podnoszone stopniowo).
- W ciężkim Niewydolność serca Corinfar powinny być dozowane ostrożnie.
- U pacjentów z ciężką kardiomiopatią istnieje ryzyko zwiększenia częstotliwości, nasilenia i czasu trwania ataków angina po użyciu nifedypina ; W tym przypadku preparat jest anulowane.
- U pacjentów z ciężką niewydolność nerek Które są w hemodializa Wysokie ciśnienie krwi i zmniejszenie objętości krwi, lek zalecany jest do stosowania z ostrożnością, ponieważ istnieje ryzyko gwałtownego spadku ciśnienia krwi.
- Jeśli planujesz operacją w znieczuleniu ogólnym, anestezjolog powinien być informowany o recepcji nifedypina ,
- Lek wpływa na zdolność do prowadzenia pojazdów. Musimy być ostrożni podczas jazdy.
Analogi
- Fenigidin
- NorvascTM
- Kordafleks
- Lerkamen
- Vero Amlodypina
- Amlodypina
- Nifedypina
Wytwarzanie ciśnienia Corinfar INN (Międzynarodowa Niezastrzeżona Nazwa) nifedypina , Znane tabletki ciśnienia o podobnym składzie: Cordipin, Nikardiya, nifedypina, Osmo-Adalat, fenigidin ,
Z alkoholem
Lek nie jest kompatybilny z alkoholem.
W okresie ciąży i laktacji ()
Lek ma teratogenne na tej wystawie badań przeprowadzonych na zwierzętach.
1 trymestr ciąży jest ścisłe przeciwwskazania do podania leku, a w 2-3 trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią należy zachowywać wielką ostrożność ze stosowaniem leku.
Recenzje corinfar
Recenzje Corinfar Retard i Corinfar Jak również opinie Corinfar DNA bardzo sprzeczne. Wraz z raportów o wspaniały efekt działania leku na wysokim ciśnieniem, to reakcja wskazuje na brak efektu terapeutycznego PRZY nadciśnienie Z tego, co powinno pomóc tabletki Corinfar. Jest to spowodowane w dużej amplitudzie zmienności opinie wrażliwości na lek u pacjentów (w praktyce klinicznej jest dość powszechne).
Cena corinfar
Koszt Corinfar Retard w Rosji jest 157 rubli za opakowanie 50 tabletek, ta sama ilość konwencjonalna Corinfar To będzie kosztować 71 rubli. A cena Corinfar DNA około 340 rubli za 50 tabletek leku.
Na Ukrainie, w średniej cenie Corinfar , Corinfar Retard i Corinfar DNA liczba 50 tabletek są 25, 84, i 103 hrywien, odpowiednio.