Opis spóźniona na 10.06.2012

Kardioselektywne beta 1-blokerem , Lek ma antyarytmicznych, przeciwdławicowe, hipotensyjne działanie. Atenolol niekorzystnie dromotropowa, chronotropowa i efekty inotropowe bathmotropic. Efekt hipotensyjny   uzyskuje się wpływ na układ nerwowy, zmniejszenie wrażliwości baroreceptorów w łuku aorty, obniżona aktywność Układ renina-angiotensyna-aldosteron , Spadek MKOl. Lek obniża skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi, zmniejsza MKOl CRM. Lek nie ma wpływu na napięcie naczyń obwodowych, w dawkach terapeutycznych. Efekty przeciwdławicowe   zapewnienia wymagań redukcji zawał mięśnia sercowego tlenu, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca. Lek zmniejsza częstość akcji serca w spoczynku i podczas wysiłku fizycznego. Efekty antyarytmiczne   zapewnić eliminację czynników arytmogennych (nadciśnienie tętnicze, wzrost cAMP, wzrost aktywności współczulnego części układu nerwowego, tachykardia), spowolnienie przewodzenia przedsionkowo-komorowego , Spadek stopy spontanicznego pobudzenia pozamacicznej i zatok rozrusznika. Gdy atenolol znacząco zwiększało przeżywalność pacjentów, którzy doznali zawału serca. Lek nie powoduje osłabienie rozszerzającego oskrzela efekt izoproterenol. Atenolol jest wydawana w taletirovannoy formularza.

Wskazania:

Atenolol jest przewidziany do nadciśnieniowy , Nadciśnienie, dusznicę bolesną, chorobę niedokrwienną serca, neurocirculatory dystonia , Hiperkinetyczny zespół serca, pochodzenie funkcjonalne, zespół odstawienia, drżenie, drżenie samoistne, pobudzenie. Lek jest wskazany do stosowania w profilaktyce arytmii, zawału mięśnia sercowego arytmia komorowa , Tachykardia zatokowa, trzepotanie przedsionków, migotanie tachyarytmii, częstoskurcz komorowy. Atenolol jest przewidziany do migreny, nadczynność tarczycy, guz chromochłonny ,

Przeciwwskazania:

Atenolol nie jest stosowana w ciężkiej bradykardii, blok przedsionkowo-komorowy 2-3 stopni, wstrząs kardiogenny , Formy Zdekompensowana przewlekłej niewydolności serca, ostra niewydolność serca, SA-blokerów w Dławicy Prinzmetala , Nadwrażliwość na składnik aktywny, kardiomegalii, karmienia piersią, biorąc inhibitorami MAO. Z rozedmą płuc, alergii, kwasicy metabolicznej, cukrzycy, hipoglikemii, guza chromochłonnego, astma, nadczynności tarczycy, myasthenia gravis, niewydolność wątroby , Ciąża, łuszczyca, depresja, dzieci i osób w podeszłym wieku, z zespołem atenolol Raynauda stosować z ostrożnością.

Efekty uboczne:

Zmysły: zapalenie spojówek , Zaburzenia widzenia, suchość oczu, zmniejszenie wytwarzania płynu łzowego, ból oczu. Układ nerwowy:   depresja, bezsenność, bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, zmęczenie, senność, depresja,   parestezje w kończynach , Zaburzenia koncentracji, utrata pamięci krótkoterminowej, drgawki, miastenię. Układ sercowo-naczyniowy:   ból w klatce piersiowej, zapalenie naczyń, chłodzenie zwężanie naczyń kończyn dolnych, hipotonia ortostatyczna, niewydolność serca, osłabienie kurczliwości mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, blok przedsionkowo-komorowy, kołatanie serca, bradykardia, zaburzenia przewodzenia w mięśniu sercowym. Układ pokarmowy:   zmiany percepcji smaku, ból nadbrzusza, nudności, wymioty, suchość w ustach, niewyraźne fotela: zaparcie Biegunka. Układ oddechowy:   skurcz oskrzeli, laryngism , Duszność, przekrwienie błony śluzowej nosa. Hormonalnego systemu: stan niedoczynności tarczycy, hiperglikemia, hipoglikemia.   Skóra:   odwracalne łysienie, łuszczyca, jak wysypka, pocenie się, nasilenie objawów łuszczycy, zaczerwienienie skóry. Rejestrowane również ból pleców, bradykardia , Redukcja potencji, osłabienie libido, bóle stawów, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego. Nasilenie skutków ubocznych w zależności od dawki.

Przedawkowanie:

Objawia skurcz oskrzeli , Sinica płytki paznokcia drgawki , Duszność, zaburzenia rytmu serca, omdlenia, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, ciężkiej bradykardii. Wymaga awaryjnego płukanie żołądka. Z naruszeniem przewodzenie przedsionkowo-komorowe, bradykardia atropiny dożylnie, epinefryny, lub ustawić tymczasową pracę. Z gwałtownego spadku ciśnienia krwi pacjenta dają Pozycja Trendelenburga , W przypadku braku objawów obrzęku płuc dożylnych rozwiązań podsawionych osocza, w przypadku awarii jest podawany dobutaminy, adrenaliny, dopaminy. Gdy napady pokazano diazepam dożylnie.   Dializa   skuteczna.

Jak używać:

Atenolol jest przyjmowany doustnie, tabletki popijając płynem, nie żuć. Początkowa dawka wynosi 25-50 mg dziennie, tygodniowo, czy konieczne jest zwiększenie ilości leku w dawce 50 mg, średnia dawka dzienna wynosi 100 mg. Gdy tahisistolicheskoy naruszenia w IHD Atenolol jest przepisywany 1 raz dziennie po 50 mg. Ostry zawał serca stabilnych parametrów hemodynamicznych: płynów dożylnych, następnie tabletki 50 mg w ciągu 10 minut, po 12 godzin od otrzymania powtórzyć. Gdy serca hiperkinetyczny syndrome pokazano otrzymania 25 mg dziennie. Lek działa w ciągu dnia, większa niż 1 razy dziennie nie jest podawany. Dzień nie zaleca się więcej niż 200 mg. Zniesienie leku produkowanego stopniowo, co 3 dni - ¼ dawki.

Instrukcje specjalne:

Odbieranie lek musi towarzyszyć rutynowego pomiaru ciśnienia krwi, tętna, poziomu glukozy u osób z cukrzyca , Pacjentów w podeszłym wieku przedstawia okresowego monitorowania stanu systemu nerek. Należy pouczyć pacjenta, lekarza i dowiedzieć się, do pomiaru tętna. U 20% pacjentów z dławicą blokery nie dają pożądanego efektu ze względu na wyraźne miażdżycy tętnic wieńcowych z niskim progu niedokrwienia, zaburzenia Przepływ krwi podwsierdziowe   U pacjentów z uzależnienia od nikotyny skuteczności atenololu jest znacznie niższy niż u pacjentów, którzy nie palę .  Terapia może zmniejszyć produkcję płynu łzowego, co jest konieczne, aby ostrzec pacjentów, którzy noszą soczewki kontaktowe .  Lek może maskować nadczynność kliniczne (tachykardia) .  Niedopuszczalne nagłego wycofaniu leku u pacjentów z nadczynnością tarczycy ze względu na ryzyko zwiększenia ostrości objawów choroby .  Atenolol jest w stanie zamaskować tachykardię w hipoglikemii .  Lek jest przerwać na kilka dni przed planowanym znieczuleniem ogólnym eterem lub chloroformem .  W przeciwnym razie pacjent wziął lek do znieczulenia ogólnego, który ma minimalne skutki inotropowych .  Dożylne podawanie atropiny eliminuje wzajemny aktywację nerwu błędnego .  Lek może być stosowany u pacjentów z zaburzeniami bronchospastic po awarii lub nietolerancję innych leków przeciwnadciśnieniowych, w ścisłej zgodności z schematu dawkowania .  Wraz z rozwojem tej hipotensji starszych, zwiększenia bradykardia, arytmii komorowej, skurcz oskrzeli, ostre zaburzenia wątroby i nerek dawkę zmniejszyć lub całkowicie przerwać leczenie .  Wraz z rozwojem depresji leku jest zastąpiony .  Nagłe odstawienie Atenolol może spowodować zawał serca, ciężkie zaburzenia rytmu serca .  Zniesienie leku stopniowo zmniejszać dawkę do dwóch tygodni .  Podczas karmienia piersią, ciąża leków na receptę jest uzasadnione życiowej konieczności .  Przed ustaleniem normetanephrine poziomu, katecholamin, organów Przeciwciała wanilinomigdałowego kwasu atenolol anulować .  Lek wpływa na sterowanie pojazdami samochodowymi .

Interakcje:

U pacjentów przyjmujących atenolol, wyciągi alergenów dla próbek skóry i alergeny   Immunoterapia znacznie zwiększają ryzyko poważnych ogólnoustrojowych reakcji alergicznych, anafilaksji. Ryzyko reakcje anafilaktyczne   zwiększa się z założonego na stałe leków dożylnych. Spadek ciśnienia krwi i skutków cardiodepressive obserwowanych w iniekcji dożylnej fenytoiny, jak również preparaty do podawania inhalacyjnego w znieczuleniu ogólnym. Lek może maskować objawy rozwoju hipoglikemia   Podczas stosowania doustnych środków hipoglikemicznych, insuliny. Atenolol zmniejsza klirens ksantyny, lidokainy. Estrogeny, sterydy, leki z grupy NLPZ, BCCI, guanfacynę, rezerpina, metylodopa, glikozydy nasercowe, amiodaron, diltiazem , Werapamil i wiele leki antyarytmiczne zwiększa ryzyko blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, zatrzymanie akcji serca, pogorszenia niewydolności serca. Hydralazynę klonidyny sympatykolityczne, diuretyki, leki przeciwnadciśnieniowe,, BCCI może znacznie obniżyć ciśnienie krwi. Atenolol wydłuża czas trwania kumaryny, nie depolaryzujących środki zwiotczające. Środki przeciwpsychotyczne, leki uspokajające, leki nasenne, etanol, tetracykliczne i trójpierścieniowe leki zwiększają osłabiającego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. Niedopuszczalne jest jednoczesne powołanie inhibitorów MAO ze względu na ryzyko wystąpienia niedociśnienia. Naruszenie krążenia krwi obwodowej obserwowane w zastosowaniu leków z nieuwodornione alkaloidów sporyszu.