Opis spóźniona na 07.03.2014

  • Nazwa łacińska: Prestance
  • Kod ATC: C09BB04
  • Substancja czynna: Peryndoprylu (perindopril), amlodypina (amlodypina)
  • Producent: Les Laboratoires Servier (Francja)
Zdjęcia leku
Ćwierkanie
  • Skład
  • Postać produktu
  • Farmakologiczne działanie
  • Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
  • Wskazania
  • Przeciwwskazania
  • Skutki uboczne
  • Prestancia, instrukcje użytkowania
  • Przedawkować
  • Współpraca
  • Warunki sprzedaży
  • Warunki przechowywania
  • Data ważności
  • Ostrzeżenia
  • Analogi
  • Niemowlęta
  • W okresie ciąży i laktacji ()
  • Recenzje
  • Cena, gdzie kupić

 Prestancia

Skład

Prestancia jest dostępny w 4 różnych wariantach stosunek składników czynnych: peryndoprylu arginina   - 5 mg / 10 mg (równoważne +3.395 mg / 6,79 mg peryndoprylu ) besylan amlodypiny - Sześć tysiącedziewięćset trzydzieścipięć mg / 13,87 mg (równoważne z 5 mg / 10 mg amlodypina ).

Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna   stearynian magnezu   koloidalny krzemionka ,

Postać produktu

Lek jest obustronnie wypukłe tabletki z wytłoczonym na białe jednej krawędzi i logo - z drugiej. 30 z tych tabletek w fiolce polipropylenowej butelki w stos papieru z otworem sterującym.

Farmakologiczne działanie

Lek ma hipotensyjne   akcji, ale także hamuje inhibitory konwertazy angiotensyny   i Kanały wapniowe ,

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Farmakodynamika

Peryndoprylu   hamuje enzym, który przekształca angiotensyny I   w   Angiotensyny II , Kininaza II Lub inhibitory konwertazy angiotensyny Występuje jako transformacji Angiotensyny I   w vazaokonstrikter Angiotensyny II I inaktywacja bradykininy Która ma działanie rozszerzającego naczynia.

Peryndoprylu   Ma on działanie terapeutyczne ze względu na jego metabolitu - Peryndoprylat , Inne pochodne nie mają żadnego wpływu. Perindopril - lek do leczenia nadciśnienia w każdej postaci i stopnia ciężkości. Zmniejsza skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi w pozycji pionowej i poziomej.


Lek zmniejsza opór naczyń obwodowych, co prowadzi do obniżenia podwyższonego ciśnienia krwi i zwiększenie krążenia obwodowego, bez zwiększenia częstości pracy serca.

Wpływ leku osiąga maksimum 5-6 godzin od podania i utrzymuje się przez kilka dni. Zmniejszenie ciśnienia osiąga się szybko. Efekt terapeutyczny występuje w ciągu 1 miesiąca po rozpoczęciu leczenia. Po zakończeniu leczenia nie rozwija się zespół.

Perindopril zwiększa elastyczność dużych naczyń, przywrócenie konstrukcji ściany mniejszych tętnic i zmniejszenia LVH ,

Amlodypina   - Blocker kanału wapniowego , Hamuje ruch jonów wapnia w tkance sercowego   i komórki mięśni gładkich naczyń.

Wiadomo, że Amlodypina :

  • rozszerza tętniczki Zmniejszenie oporności obwodowej, częstość akcji serca, jednakże pozostaje taka sama, ale konieczność sercowego tlenu jest zmniejszona;
  • rozszerza tętnice serca   i tętniczki , Osoby z Dławicy Prinzmetala   W tym przypadku, przepływ wieńcowy jest zwiększona.

Amlodypina   To nie ma wpływu na profil lipidnoy   i hipolipemizujące parametrów krwi. Lek może być stosowany u pacjentów z cukrzyca , astma   i dna ,

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym peryndoprylu   szybko adsorbowane maksymalne stężenie we krwi występuje w ciągu 1 godziny. Okres półtrwania z krwi jest 1 godzina.

Peryndoprylu   farmakologicznie nieaktywne. 27% materiału spada do krwioobiegu w formie Peryndoprylat   (aktywny metabolit). Oprócz Peryndoprylat   5 już znane metabolity są farmakologicznie nieaktywne. Maksymalne stężenie Peryndoprylat   Wydaje się we krwi w ciągu 3 godzin po podaniu. Odbieranie żywności spowalnia przemianę Peryndoprylat Wywieranie wpływu na biodostępność. W związku z tym, lek powinien być stosowany raz dziennie, przed śniadaniem.

Oprawa Peryndoprylat   z białkami z krwi o 20% i zależy od dawki.

Peryndoprylat   wydalany przez nerki. Końcowy okres półtrwania wynosi 17 godzin, jednak stężenie równowagi zostanie osiągnięty w ciągu czterech dni.

Po otrzymaniu Amlodypina   wchłaniany z przewodu pokarmowego powoli perindaprila , Spożycie pokarmu nie wpływa na biodostępność substancji. Maksymalne stężenie amlodypina   Krew jest w 7-11 godzin. Biodostępność jest w zakresie 64-80%.

Około 97% krążącej krwi amlodypina   krwi jest związany.

Końcowy okres półtrwania amlodypina   krwi - 37-50 godzin. Pozwala to na przyjmowanie leku raz na dzień. Jest metabolizowany w wątrobie, 10% dawki jest wydalane w oryginalnej postaci, a 60% jest wydalane z moczem w postaci metabolitów. Brak dźwięku w środki Dializa ,

Wskazania

  • Stabilny angina   stres u ludzi, którzy wymagają leczenia amlodypina   i peryndoprylu ,
  • Nadciśnienie ,

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do odbioru peryndoprylu :

  • obrzęk naczynioruchowy ;
  • alergia peryndoprylu   lub inne leki z grupy inhibitorów ACE;
  • wieku poniżej 18 lat.

Przeciwwskazania do odbioru amlodypina :

  • alergia   do amlodypina ;
  • szok Łącznie kardiogenny ;
  • wyrażone niedociśnienie ;
  • niedrożność drogi odpływu lewej komory;
  • niewydolność serca   hemodynamicznie niestabilny po zawał mięśnia sercowego ;
  • wieku poniżej 18 lat.

Przeciwwskazania do otrzymania Prestancia:

  • alergia   dowolnego składnika preparatu;
  • niewydolność nerek ;
  • wiek poniżej 18 lat;
  • nietolerancja laktoza , Brak Laktazy   i galaktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy ,

Należy zachować ostrożność w: jednej nerki, Zwężenie tętnicy nerkowej , wątroby   lub niewydolność nerek Terapia allopurinol , Immunosupresyjne, prokainamidu,   układowe choroby tkanki łącznej, mózgowych   Naruszenia miażdżyca , diabetes mellitus , Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe , niewydolność serca , Symultaniczne estramustyna , Leki moczopędne oszczędzające potas, dantrolen , Leki, preparaty potasu, litu, hiperkaliemia Chirurgia, zaawansowany wiek, leczenie odczulające, aortalnej   lub zwężenie zastawki dwudzielnej ,

Skutki uboczne

  • Na stronie krew : leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia, neutropenia, trombocytopenia , Redukcja hematokryt   i Hemoglobina ,
  • Na stronie metabolizm :   hiperglikemia, hipoglikemia ,
  • Na stronie odporność : Uczulony reakcja ,
  • Na stronie Otolaryngologii : Niewyraźne widzenie, szumy uszne.
  • Na stronie Układ nerwowy : Ból głowy, zawroty głowy, chwiejność nastroju, senność, bezsenność, drżenie , depresja , neuropatia obwodowa ,
  • Na stronie Układu sercowo-naczyniowego : Zmniejszenie ciśnienia Mocna,   atak serca , angina , zniewaga , zapalenie naczyń ,
  • Na stronie Układ oddechowy : Kaszel, eozynofilowe zapalenie płuc , skurcz oskrzeli ,
  • Na stronie Układ trawienny : Ból brzucha, nudności, biegunka , niestrawność , zaparcie , Suche błony śluzowe jamy ustnej.
    Na stronie System wątroby i dróg żółciowych : żółtaczka, zapalenie wątroby,   zwiększone stężenie enzymów wątrobowych.
  • Na stronie skóra : Świąd, wysypka, obrzęk naczynioruchowy , Plamica, łysienie, przebarwienia skóry, pocenie się, pokrzywka , Zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry ,
  • Na stronie układu mięśniowo-szkieletowego : Obrzęk kończyn dolnych, skurcze mięśni, bóle mięśni, bóle stawów ,
  • Na stronie układu moczowo-płciowego : moczenie nocne,   zaburzenia czynności nerek, zaburzenia oddawania moczu, impotencja , ginekomastia ,
  • Zaburzenia o charakterze ogólnym: astenia , Obrzęki, zmęczenie, ból w klatce piersiowej, zmiany masy ciała.

Zarejestrowana również sporadyczne przypadki Zespół pozapiramidowe ,

Prestancia, instrukcje użytkowania

Instrukcja użytkowania Prestancia zaleca przyjmowanie tabletek w środku, jeden raz dziennie przed śniadaniem. Dawka leku jest wybrany indywidualnie na podstawie czterech możliwych stosunków dawek peryndoprylu   i amlodypina   w przygotowaniu: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z niewydolnością nerek powinny być ciągłe monitorowanie kreatyniny   i stężenie potasu, ponieważ wydalanie grupy Peryndoprylat   opóźnione.

U osób z niewydolność wątroby   trzeba wydać z ostrożnością, doboru dawki. Najlepiej jest zacząć od zażywania narkotyków małych dawkach.

Przedawkować

Dane dotyczące przedawkowania Prestancia nieobecny.

Przedawkować amlodypina   Powoduje to: poważne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, z możliwością rozwoju tachykardia   i rozszerzenie naczyń obwodowych ,

Leczenie: płukanie żołądka należy zrobić, aby przeprowadzić odbiór Węgiel aktywny Utrzymanie wskaźników serca i układu oddechowego, objętości krwi kontrolnej i diurezy, leczenie objawowe , Dożylne Glukonian wapniowy   i Dopamina ,

Objawy przedawkowania peryndoprylu : Znaczne zmniejszenie ciśnienia krwi, zaburzenia elektrolitowe, wstrząs, niewydolność nerek, tachykardia , zawroty głowy , niepokój ,

Leczenie: płukanie żołądka, a otrzymasz Węgiel aktywny Korekta hipowolemia , Dożylne katecholamin , hemodializa ,

Współpraca

Interakcje z Peryndoprylu

Gdy jednocześnie z Surowce Potas   i lit , leki moczopędne oszczędzające potas niektóre osoby mogą rozwinąć hiperkaliemia   i wzrost lit   krwi.

Jednoczesne przyjmowanie Inhibitory ACE   z NLPZ   osłabia hipotensyjne działanie A także może prowadzić do zaburzenia czynności nerek, zwiększenie stężeń Potas   krwi.

Hipoglikemiczne   interakcji z Inhibitory ACE   nasilać działanie hipoglikemizujące insulina   i metabolity sulfonylomocznika   U pacjentów z cukrzyca ,

Pacjenci stosujący diuretyki   na początku terapii Inhibitory ACE   Prawdopodobnie silny spadek ciśnienia krwi.

Leki sympatykomimetyczne   osłabiać działanie hipotensyjne Inhibitory ACE ,

Wspólne wykorzystanie Inhibitory ACE   oraz preparaty do ogólnego znieczulenia, prowadzi do aktywacji efektu przeciwnadciśnieniowego.

Interakcje z Amlodhi ping ,

Jednoczesne stosowanie induktorów CYP3A4   ( ryfampicyna , Preparaty dziurawca zwyczajnego ) Zmniejsza stężenie amlodypina   krwi.

Amlodypina   aktywuje działanie hipotensyjne innych ciśnienie tabletki.

Pigułki Badania Prestancia nie miał wpływu na farmakokinetykę digoksyna, atorwastatyna, warfaryna   i cyklosporyna ,

Picie soku grejpfrutowego lub grejpfrut zwiększa biodostępność   amlodypina   U niektórych pacjentów, co może doprowadzić do silnego obniżenia ciśnienia krwi.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne , Amifostyna, baklofen,   leki przeciwnadciśnieniowe leki rozszerzające naczynia   zwiększenia efektu przeciwnadciśnieniowego peryndoprylu   i amlodypina ,

Warunki sprzedaży

Jest sprzedawany wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Preparat nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Butelkę należy przechowywać w zamkniętych opakowaniach. Chronić przed dziećmi.

Data ważności

Dwa lata.

Ostrzeżenia

Wycofanie peryndoprylu   Spowolnił w podeszłym wieku oraz u pacjentów z nerka   i Niewydolność serca , Więc należy regularnie sprawdzać stężenie Potas   i   kreatyniny w osoczu krwi.

Ze względu na możliwość silnego obniżenia ciśnienia krwi senność, zawroty głowy i inne skutki uboczne, należy zachować ostrożność podczas jazdy, szczególnie na początku leczenia, a przy większej dawki spożywanego.

Analogi Prestancia

Analogi Prestancia 5/5 mg   ( 5/10 mg , 05/10 mg, 10/10 mg): BBC Prestarium   5/5 mg (10/05 mg, 10/5 mg, 10/10 mg) Amlessa   4-5 mg (10/04 mg 05/08 mg, 8/10 mg).

Niemowlęta

Zakazane do stosowania dla osób poniżej 18 roku życia.

Podczas ciąży i laktacji

Zabrania się Prestancia w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na brak doświadczenia klinicznego z amlodypina   i peryndoprylu ,

Recenzje Prestancia

Recenzje Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg i opinie Prestancia 10/10 mg nie są zasadniczo różne, i charakteryzują się częstymi doniesieniami o występowaniu goleniach obrzęk. Opinie lekarzy na ogół dobrze oceniają lek, ale wskazują na potrzebę indywidualnego podejścia do leczenia wyboru leku i dawki. Fora zgłosić także częste występowanie bólów głowy i obrzęk na tle skuteczne obniżenie ciśnienia krwi po użyciu Prestancia.

Cena Prestancia

Koszt Prestancia 5/5 mg   w Rosji jest 517-603 rubli, Ukraina jest w zakresie 390-437 hrywien; cena Prestancia 10/05 mg   z Rosji i Ukrainy - 663-747 i 580-591 rubli hrywien, odpowiednio; cena Prestancia 10/10 mg   - 747-839 i 605-645 rubli hrywny i kupić Prestancia 10/05 mg   To będzie kosztować 685-793 rubli lub 590-612 hrywien w zależności od lokalizacji.

Znajdź najlepszą cenę i kupić


Prestancia
Kaptopryl
Vazaprostan
Panangin
Vero Amlodypina
Vazaprostan
Kordafleks
Asparkam
Vero trimetazydyny
Antystiusz
Magnerot
Corinfar
Atenolol
Nitrosorbid
Diltiazem
Betaloc ZOK
Ramipryl
Torvakard