Opis spóźniona na 06/05/2014

  • Nazwa łacińska: Lexapro
  • Kod ATC: N06AB10
  • Substancja czynna: Escitalopram (escitalopram)
  • Producent: H. Laundbek A / S (Dania)
Zdjęcia leku
Ćwierkanie
  • Skład
  • Postać produktu
  • Farmakologiczne działanie
  • Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
  • Wskazania
  • Przeciwwskazania
  • Skutki uboczne
  • Instrukcja użytkowania Tsipraleksa (metoda i dawkowania)
  • Przedawkować
  • Współpraca
  • Warunki sprzedaży
  • Warunki przechowywania
  • Data ważności
  • Ostrzeżenia
  • Analogi
  • Synonimy
  • Z alkoholem
  • W okresie ciąży i laktacji ()
  • Recenzje
  • Cena, gdzie kupić

 Tsipraleks

Skład

Preparat jest odpowiednikiem trzech głównych form zwolnienia (zob. Dodaje się ustęp) masy na tabletkę substancji czynnej escitalopram szczawian   - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

  • dobrze celuloza krystaliczna (MCK) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
  • talk zwykła 5,04 / 7/14 mg;
  • Valium sodu - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
  • stearynian magnezu - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Tabletki powlekane jest ważnym składnikiem leku Tsipraleks. Składa się on z:

  • Valium 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
  • Dwutlenek tytanu (E171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
  • makrogol 400 - 0,146 / 0,2 / 0,325 mg.

Postać produktu

Lek ten występuje w formie okrągłej lub owalnej, dwuwypukłej tabletki białe, powlekane o różnych dawkach:

  • 5 mg substancji czynnej (oznaczone " Komisja Europejska ") - W blistrach (zazwyczaj wykonane z folii aluminiowej lub PCV) 14 tabletek, w tekturowym pudełku 2 opakowania.
  • Lexapro 10 mg (znak symetryczne " E "A" L Względne ryzyko "na jednej powierzchni) - 14 tabletek w blistrze, 1, 2 lub 4 szt w opakowaniu.
  • 20 mg składnika aktywnego (oznaczone " E "A" N "Po obu stronach linii na jednej stronie tabletki) - 2 pęcherze w pudełku wypełnionej 14 komórek.

Farmakologiczne działanie

Tsipraleks odnosi się do grupy o silnym farmakologiczne Leki przeciwdepresyjne , Dzięki substancji biologicznie czynnej, która ma powinowactwo do miejscu allosterycznym enzymu nośnych Serotonina Lek hamuje wychwyt neurotransmiterów w Struktury synaptyczne   (lek coraz bardziej wpływa na drogi serotoniny, niż jakiekolwiek inne komunikatory). W związku z fizjologicznego nadajnik impulsów jest w kontakcie neuronal synaptyczną dłuższy okres czasu, co powoduje zwiększone, przedłużone działanie na błony postsynaptycznej ,


Należy zauważyć, że preparat jest silny i długo działające, jako związana w dwóch miejscach na transporter serotoniny z enzymem. Po pierwsze, główny aktywny składnik ma Wysokie powinowactwo w pierwszorzędowej sekwencji aminokwasowej transportera białka. Ponadto elementy Tsipraleksa wiążą się z centrum allosterycznymi cząsteczki, która wzmacnia działanie drugiego leku, to na uzyskanie bardziej całkowite hamowanie wychwytu neurotransmiterów.

Tsipraleks wykazuje słabe działanie takie Receptory Jako:

  • serotoniny 5-HT1A i 5-HT2;
  • dopaminy D1 i D2;
  • alfa- i beta-adrenergiczne synapsy;
  • komórki receptora H1 histaminy;
  • opioid i benzodiazepiny;
  • receptory M-cholinergiczne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Wchłanianie składników czynnych jest niezależny od przyjmowania pożywienia, ponieważ lek ten jest bardzo silne środki farmaceutyczne. Absolute biodostępność   o około 80 procent, a średnia   półtrwania   - 4 godzin (chociaż parametr może się zmieniać w zależności od indywidualnego stanu organizmu oraz od warunków otoczenia).

Tsipraleks metabolizowany w wątrobie , Składniki leku nawet po pozostają biologicznie aktywne utlenianie i przechodzi pewne zmiany w procesach metabolicznych są przydzielane w formie glukuronidem , Dalsze metabolity są przesyłane do nerek, które wydalać   tracić pozostałości leku z moczem. Klirens leku przy podawaniu doustnym wynosi około 0,6 l / min.

Kinetyka escitalopram szczawian   opisane liniowo. Równoważne stężenie w krążeniu, w dziennej dawce 10 mg (Optymalną ilość składnika czynnego dla dorosłego) przeprowadza się po jednym tygodniu leczenia Tsipraleksom konserwatywne.

W pacjentów w podeszłym wieku   (powyżej 65 lat), farmakologiczne leku wydaje się nieco wolniej. Badania kliniczne wykazały, że podczas terapeutycznego ukąszenia po pojedynczej dawce Tsipraleksa ilości substancji czynnej do układowego krążenia ludzi w podeszłym wieku od 50 procent więcej, niż u młodych ochotników.

Wskazania

Tsipraleks zalecany do włączenia do systemu opieki medycznej, czy są zaburzenia neurologiczne, takie jak:

  • przedłużone okresy depresja   dowolny nasilenie;
  • zaburzenia napadowe   (co może być spowodowane agorafobia - lęk przed otwartych przestrzeni);
  • depresyjne etap maniakalno-depresyjne psychoza ;
  • Różne typy społeczne fobie   lub po prostu niepokój wśród ludzi;
  • zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne   (wyjaśnienie medyczny " obsesja ");
  • nerwica   zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
  • Zespół lęku uogólnionego.

Przeciwwskazania

Od leczenia farmakologicznego jest dać Tsipraleksom na:

  • nadwrażliwość   lub nietolerancja   do elementów składowych leku;
  • dzieciństwa i dorastania (kurs terapeutyczny nie jest zalecane, aby spędzić do 18 lat);
  • inhibitory rehabilitacyjne jednoczesnych monoaminooksydazy   (lek przeciwdepresyjny) lub n imozidom   (leki przeciwpsychotyczne);
  • ostre lub przewlekłe niewydolność nerek   z niższym klirensem kreatyny z 30 ml / min;
  • padaczka Który nie jest sterowany przez środki farmakologiczne.

Weź Tsipraleks tylko pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego powinna być jedna z następujących sytuacji:

  • non-insulin diabetes mellitus   (w I koniecznie pokazać rodzaj konsultacji z endokrynologa);
  • starość;
  • marskość Ostrego lub przewlekłego niewydolność wątroby ;
  • skłonność do częstych krwotok   ze względu na brak krzepnięcia krwi;
  • dziedziczne i nabyte choroby metaboliczne ,

Skutki uboczne

Tsipraleks - silny lek, ponieważ ich działanie może być scharakteryzowana przez wiele niepożądanych reakcji na części ciała. Tak więc, na przykład, mówi:

  • niestrawność   ( nudności , wymioty , biegunka , Bóle brzucha);
  • Zespół asteniczny ( bezsenność   lub senność , Bóle głowy, stała zmęczenie, zawroty głowy );
  • choroby metaboliczne, w postaci pocenie się , Hipertermia   i hiponatremia ;
  • małopłytkowość a w konsekwencji uszkodzenia krzepnięcia krwi;
  • Hipotonia ortostatyczna   lub niedociśnienie ;
  • zmniejszyć funkcje rozrodcze ( zmniejszenie libido   i potencja W obu mężczyzn i kobiet);
  • reakcje alergiczne (zakres niepożądanych wpływa przejawy naczynioruchowy obrzęk naczynioruchowy Aż do wstrząs anafilaktyczny );
  • bóle stawów   i bóle idiopatyczne pochodzenia Które nie są związane z obciążeniem stawów i mięśni;
  • wysypka , plamica , wybroczyny ,

Należy zauważyć, że negatywne skutki leczenia pojawiają się zwykle w pierwszym lub drugim tygodniu leczenia zachowawczego i znacznie spowolnić bieg w formach, jeśli nadal będziemy reorganizacji dla danego planu.

Ponieważ lek znajduje się w wykazie B produktów farmaceutycznych, przerwanie nagłej Tsipraleksa po długim leczeniu lekiem, to jest możliwe wycofanie , Oznacza to, że organizm nie ma istniejącej substancji czynnej. To przejawia się w postaci silnego bólu głowy, nerwowość, nudności i zawrotów głowy często.

Instrukcja użytkowania Tsipraleksa (metoda i dawkowania)

Za pomocą Tsipraleksa niezależnie od posiłku w ciągu dnia. Czas trwania i intensywność przebiegu leczenia zachowawczego dużej mierze zależy od początkowej choroby:

  • Tak więc w celu osiągnięcia efekt przeciwdepresyjny   Dawki stosowane szok dla 2-4 tygodni (Tsipraleksa 10 mg dziennie dla dorosłego pacjenta), a kolejne sześć miesięcy terapii podtrzymującej konsolidować uzyskane wyniki.
  • Instrukcje dotyczące Gdy Tsipraleks zaburzenia napadowe   Różni się on - rozpoczęcia terapii farmakologicznej 5 mg leku w celu dalszego zwiększenia w dawce dziennej do 10 mg. W zależności od indywidualnych reakcji, ilość leku można zwiększyć do 20 mg dziennie. Maksymalny efekt uzyskuje się po 3 miesiącach, ale może potrwać nawet sześć miesięcy rehabilitacji.
  • Pacjenci z nerka   lub niewydolność wątroby   (zarówno ostre i przewlekłe), ale bezwzględne wskazania do primene6niyu Tsipraleksa maksymalnej pojedynczej dawki 5 mg. Wzrost nie jest zalecane, ale jeśli żądany efekt terapeutyczny osiąga się, podawana ilość jest podwojona.

Przedawkować

W praktyce klinicznej zdarzają się przypadki przedawkowania Tsipraleksa które zazwyczaj objawia się następująco:

  • pomrachёnnoe świadomość soporose ;
  • drżenie kończyn , Naruszenie umiejętności motorycznych;
  • drgawki ;
  • agitacja   (silne pobudzenie emocjonalne, które towarzyszy poczucie lęku i nieuzasadnione żądanie w ruchu);
  • istotne zmiany w elektrokardiogramie (rozbudowa kompleksu depolaryzacji komór, segmentowe depolaryzacji);
  • Arytmia   typ częstoskurcze ;
  • metaboliczny kwasica , hipokaliemia ;
  • Hamowanie funkcji oddechowych układu oddechowego.

Swoistego antidotum lub antagonistą Tsipraleksa nie istnieje, dlatego leczenie przedawkowania polega na objawowym i opieki paliatywnej pacjenta. Pierwszą rzeczą, aby wypłukać żołądek, w celu ewakuacji ciało nie Pochłonięta resztki preparatu farmaceutycznego. Następnie należy zapewnić wystarczającą dotlenienie i ciągłego monitorowania podstawowych układów organizmu człowieka.

Współpraca

Jednoczesne użycie jest zabronione Tsipraleksa i leków, które nieodwracalnie hamuje monoaminooksydazy Jako procent poważnych skutków ubocznych zwiększa się kilka razy (statystycznie zwiększenie procentu oddechowy   lub Niewydolność serca ).

Na podstawie badań farmakologicznych nie jest zalecany w leczeniu i Tsipraleks odwracalne inhibitory MAO   ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego (potencjalnie śmiertelna sytuacja).

Nie należy stosować leku z escitalopram   równoległy   leki przeciwzakrzepowe   lub leki obniżające krzepliwość krwi Ponieważ może to doprowadzić do poważnego Zespół krwotoczny   i niedokrwistość Jako wynik patologiczną sytuację, która utrudnia leczenia pacjenta.

Istnieje wiele leków farmaceutycznych, które oddziałują z allosteryczne centra białek nośnikowych   zwiększenie aktywności Tsipraleksa. Na przykład, Omeprazol   (anti-ulcer leku) prowadzi do wzrostu stężenia substancji aktywnej w obiegu ogólnoustrojowym dwukrotnie i Cymetydyna   (bloker receptorów histaminowych H2, który jest przypisany do patologii układu pokarmowego), - 70%.

Środki hamujące wychwyt zwrotny Serotonina I Tsipraleks w typowym przedstawicielem tej grupy farmakologiczne obniża próg aktywności napadów, czyli drżenie   i / lub drgawki   To może wydawać się mniej intensywne emocje. Działanie będzie nasilał podczas wykonywania jednoczesnych Tsipraleks innych silnych środków przeciwpsychotycznych ( neuroleptyki ), Np Tramadol, fenotiazyny, butyrofenonu   i tak dalej.

Warunki sprzedaży

Sprzedane podpisany tylko przez formy receptora lekarza, ponieważ lek jest silnym i jest zawarty w wykazie B leków.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w ciepłym, suchym miejscu, z dala od dzieci w każdym wieku i bezpośredniego światła, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza.

Data ważności

3 lata.

Ostrzeżenia

Tsipraleks ma hamujący wpływ na psychomotoryczne lub sferze intelektualnej pacjenta, ale kontynuuje kurs leczenia zachowawczego jest zalecane zrezygnować jazdy lub kontroli urządzeń technicznych, które wymagają długoterminowej koncentracji i umiejętności motorycznych.

Lek może pomóc zmienić glukoza   (znaczny wzrost jej) i insulina   (w stosunku hormon redukcji), w układzie krążenia i w związku z tym leczenie wymaga pewnej korekty środki hipoglikemiczne u pacjentów z cukrzyca ,

Leczenie lekami przeciwdepresyjnymi może prowadzić do myśli samobójczych w pierwszych etapach sanacji kursu. Autograficzny zwiększone ryzyko obrażeń, samobójcze zapisane dopóki remisji choroby podstawowej, ponieważ Tsipraleksom leczenie zachowawcze powinny być przeprowadzane w specjalnych działach pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego.

Analogi Tsipraleksa

Mecz kod ATC 4. poziom:
  •  Tsipraleks
 Paxil
  •  Tsipraleks
 Reksetin
  •  Tsipraleks
 Luvox
  •  Tsipraleks
 Fluoksetyna

Obecnie na półkach aptek można znaleźć poniższe analogi Tsipraleksa:   Estsitolopram-Teva, selektorów, Elitseya, Miratsitol ,

Synonimy

Escitalopram (escitalopram) ,

Tsipraleks i alkohol

Według badań farmaceutycznych, alkohol nie pochodzą z substancji czynnych leku w wyniku reakcji chemicznej i nie moduluje jego skutków, jednakże, jak to ma miejsce w przypadku innych substancji, to nie zaleca się ich stosowania jednocześnie.

Podczas ciąży i laktacji

Tsipraleks bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Recenzje Tsipralekse

Ci, którzy pili Tsipraleks, większość jest zadowolona z efektów leczenia zachowawczego. Lek nie pomaga poradzić sobie z fobiami różnego pochodzenia, pozwala żyć pełniej, niekoniecznie przez strach, niepokój lub poczucie błahych okazjach. Jednak opinie są często w cieniu biorąc osobiste doświadczenia niepożądanych. Bardzo często obchodzone Stan złamane , bezsenność , stała bolesne emocje ,

Także opinie z forum Tsipralekse powiedzieć, że w większości przypadków całkowicie zniknął libido   i / lub potencja   ( zaburzenia erekcji , dystonii,   odpowiedzialny za funkcje rozrodcze, zmieniając postrzeganie stosunku i tak dalej). Na skutek uboczny równej ilości narzekania i mężczyzn i kobiet. Co ciekawe jest to, że opinie biorąc leki przeciwdepresyjne są pełne wdzięczności i preparatów do redukcji pożądania, jako zaspokojenie zwierzęcych instynktów nie przynoszą radość lub ulgę w czasie Wielkiego Kryzysu.

Lekarze o Tsipralekse głównie klinicznie i statystycznie potwierdzenie skuteczności leku w leczeniu zachowawczym Zaburzenia neurologiczne , Leki przeciwdepresyjne, takie siły, aby uporać się z depresji i psychoz, gdzie bardziej oszczędnych techniki nie przynoszą żadnego rezultatu. Skutki uboczne są postrzegane przez ekspertów jako niezbędnego straty, ponieważ działania niepożądane do niczego po pełnym przebiegu rehabilitacji.

Cena Tsipraleksa

Cena Tsipraleksa, oczywiście, zależy od dawki składnika aktywnego. Kup w Moskwie może być ponad 900/1400/1800 rubli, odpowiednio 5/10/20 mg substancji czynnej. Na Ukrainie, koszt waha się od 270 przeciwdepresyjnego do 500 hrywien, ale zdecydowana większość aptek sprzedaje lek za 400 dolarów hrywien.

Znajdź najlepszą cenę i kupić